王红岩

[摘要] 目的 观察氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效，以及二者联用后急性脑梗死患者hs-CRP的变化情况。 方法 选择2012年1月～2015年1月在我院治疗的急性脑梗死患者100例作为研究对象，两组患者均予改善循环、控制血压、血糖、抗血小板聚集、维持水电解质平衡等常规对症治疗，观察组在此基础上给予氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗，两组均治疗2周。 结果 观察组基本痊愈率达30.0%，总有效率96.0%，对照组基本痊愈率达24.0%，总有效率76.0%，两组疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗前的hs-CRP水平分别为（13.14±1.36）mg/L、（12.82±1.23）mg/L，治疗14 d后，观察组与对照组hs-CRP水平分别为（7.91±1.23）mg/L、（9.34±1.07）mg/L，两组治疗后组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死可以提高疗效，考虑可能与二者联用通过降低血清hs-CRP水平而发挥抗炎作用有关。

[关键词] 急性脑梗死；阿托伐他汀；氯吡格雷；hs-CRP

[中图分类号] R743.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）05-0029-03

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是内科的常见病、多发病，致残率和致死率高。近年来研究发现，局部炎症反应参与了急性脑梗死发病的主要病理生理过程[1]。及时有效阻断脑缺血后炎症级联反应是防治脑梗死的重要手段。氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，具有明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经的功能，其作用机制与抑制血管内斑块的局部炎症反应的作用密切相关[2]。他汀类药物除了具有调脂作用外，还具有抗炎、抗感染、抗氧化、抗血栓及改善血管内皮功能等作用[3]。超敏C反应蛋白（hyper sensitive C-reactive protein，hs-CRP）是观察炎症反应重要的敏感性指标之一，通过检测hs-CRP水平有助于了解急性脑梗死的炎症反应程度，了解急性脑梗死患者治疗过程中对炎症反应的控制情况[4]。本研究旨在探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对血清hs-CRP的影响，现报道如下。……