曹礼军

【摘要】 目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法：选取2014年6月-2015年1月于笔者所在医院就诊的冠心病患者50例，随机将其分为观察组和对照组，各25例。两组患者在进行治疗前均采用基础药物进行治疗，对照组患者入院后在药物治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗，观察组患者在药物治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗，对两组患者的各项临床指标以及临床治疗效果进行比较分析。结果：观察组患者的各项临床指标和治疗效果均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上在治疗冠心病时，采用瑞舒伐他汀治疗，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，在今后的冠心病临床治疗中，值得在临床上大力推广。

【关键词】 瑞舒伐他汀； 阿托伐他汀； 冠心病

中图分类号 R541.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）28-0016-02

冠心病是老年人经常发生的一种疾病，瑞舒伐他汀与阿托伐他汀是目前治疗冠心病的主要药物，且这两类药物已经得到了当前临床治疗的肯定[1]。本次研究的主要目的是比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果，选取笔者所在医院就诊的冠心病患者50例进行研究，其中观察组患者在接受瑞舒伐他汀治疗后，取得非常满意的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月-2015年1月于笔者所在医院就诊的冠心病患者50例为研究对象，本文选取对象均经过冠状动脉造影后确诊为冠心病，并将高胆固醇血症以及肝炎患者排除。将患者随机分为观察组和对照组，各25例，观察组25例患者中，男14例，女11例，年龄40～72岁，平均（59.2±2.5）岁；对照组25例患者中，男13例，女12例，年龄41～70岁，平均（58.9±3.9）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者在入院后，通过服用低分子肝素、硝酸酯类以及阿司匹林等药物进行常规治疗后，对照组患者采取阿托伐他汀（立普妥，辉瑞制药有限公司，批号1037043，10 mg/片）治疗，口服，10 mg/次，2次/d；观察组患者采用瑞舒伐他汀（托妥，南京正大天晴制药有限公司，批号110101，10 mg/片）治疗，口服，10 mg/次，2次/d。两组患者均接受8周治疗。

1.3 观察指标

在患者接受上述治疗后，观察患者的高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及甘油三酯（TG）等参数变化；观察患者的超敏-C反应蛋白（hs-CRP）变化情况；观察两组患者的临床治疗效果[2]。

1.4 评价标准

痊愈：治疗后患者的心绞痛症已经全部消失；好转：患者的心绞痛症发作程度与时间有所缓解；无效：患者各项指标没有明显变化[3-4]。总有效=痊愈+好转。

1.5 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床指标比较

经过治疗后，观察组LDL-C、TG及hs-CRP指数均明显低于对照组，HDL-C以及FMD指数均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗效果比较

经过治疗后，观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（字2=5.7，P<0.05），见表2。

3 讨论

冠心病是老年人易发的一种慢性心血管疾病。这一疾病是由于冠状动脉太过狭窄，导致患者供血不足而引发的心肌功能障碍或心肌缺血缺氧，也称之为缺血性心脏病，这一疾病主要表现为心率失常、心绞痛、心力衰竭等现象，很容易导致猝死。当前各大医院治疗冠心病的主要方法为他汀类药物，比如阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀等，这类药物的治疗效果已经得到了临床的支持与肯定，并广泛的应用在当前的冠心病临床治疗当中[5-6]。他汀类药物能够还原酶抑制剂，将患者体内的竞争性抑制内源性胆固醇有效的合成为限速酶和还原酶，将细胞当中的羟甲戊酸代谢进行有效的组织。在使用的过程中降低了患者的胆固醇合成，使血清胆固醇增加，有效地阻止了患者肝脏内所合成的载脂蛋白，对冠心病进行了有效地控制[7-8]。瑞舒伐他汀是一种典型的还原酶抑制剂，能够有效地将患者肝部位的胆固醇快递降低，将肝LDL细胞表面受体的数目迅速增加，快速促进患者对LDL的分解与吸收，对高脂血症以及高胆固醇血症有着非常好的治疗效果，当这一药物应用到冠心病治疗当中，能够有效地减少患者心肌梗死和冠状动脉血管再造的风险，通过口服的方式来进行使用[4]，在使用过程中，还需要结合患者对药物的反应以及实际情况来进行相应的调整。阿托伐他汀又被称之为立普妥，适用于高胆固醇症和冠心病危症，能够有效地降低患者的致死性、心肌梗死的风险以及血管重建术的风险，但在进行使用的过程中，阿托伐他汀也存在着一些不良反应，包括身体发热、身体不适、腹部不适、骨骼肌痛以及肝脏功能异常等现象。在本次研究中，经过治疗后，观察组的LDL-C、TG及hs-CRP指数均明显低于对照组，HDL-C以及FMD指数均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床上在治疗冠心病时，采用瑞舒伐他汀治疗，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，在今后的冠心病临床治疗当中，值得在临床上大力推广。

参考文献

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（收稿日期：2016-06-01）