马志强 王文胜 李帅 师丙帅 赵爱国 张冠男 张双林

[摘要] 目的 探讨微创小切口联合负压引流在乳腺脓肿手术的应用。 方法 选自我院2014年1月～2015年9月我院64例乳腺脓肿患者，其中34例（观察组）沿乳晕或乳房下皱襞行微创美容切口治疗，30例行常规手术切口（对照组）治疗。 结果 64例患者经治疗后均痊愈出院，在换药次数、愈合时间、疼痛分级评分和瘢痕长度的比较中，观察组均小于对照组，观察组的继续哺乳率明显高于对照组。 结论 微创小切口负压引流治疗乳腺脓肿，能明显患者缩短伤口的长度及愈合时间，具有痛苦轻、微创、美容等特点，适合临床推广应用。

[关键词] 乳腺脓肿；微创；美容；手术

[中图分类号] 乳腺脓肿大多因哺乳期乳房清洁不当、情绪紧张、喂食不当、拒绝哺乳等原因引起急性乳腺炎发展所致，以初产妇最为多见，主要治疗方法为手术治疗[1]。常规手术切口易在乳房上遗留明显的手术瘢痕，我们采用乳晕周围切口或乳房下皱襞切口进行脓肿切开引流，取得了较好的美容效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组64例均为处于哺乳期的女性患者，其中初产妇60例，经产妇4例。年龄21～38岁，平均（26±3.5）岁。其中34例（观察组）沿乳晕或乳房下皱襞行微创美容切口，30例行常规手术切口（对照组）。术前常规行乳腺超声检查明确诊断，测量脓肿直径在2.5～7.6 cm，平均（5±2.5）cm，乳腺后间隙脓肿2例，乳腺腺体内脓肿74例，其中乳头上方及乳晕周围31例，乳房下方43例。

1.2 手术方法

1.2.1 观察组 术前均常规行超声检查，明确脓腔大小、位置、范围以及脓肿深度，综合判断美容切口类型。……