李爱琴 匡霞 林立平 王钧 李豫湘 任鑫

[摘要] 目的 探讨老年女性尿蛋白与骨密度的变化关系。 方法 对我院2014年7月～2015年7月健康体检者，年龄60～70岁，BMI在（23～29）kg/m2女性254例，根据尿蛋白/尿肌酐（ACR）含量不同分为两组：125例ACR<30 mg/g为正常对照组；129例30 mg/g

[关键词] 老年女性；蛋白尿；骨密度；骨质疏松

[中图分类号] R580 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）05-0035-03

微循环在保持骨的生理功能及胚胎发育方面起着重要作用，在骨形成前先有新生血管形成[1]。成人骨形成，来自于毛细血管的内皮细胞在骨骼重建骨化、破骨细胞吸收和成骨细胞形成偶联相关[2]。因此，微循环的失调可能与骨病相关。蛋白尿是微血管疾病的一个反映，微血管疾病的流行随年龄增加而增加，60～69岁老年女性15%有蛋白尿，69岁及以上年龄，蛋白尿人数高达20%[3]。患有糖尿病的老年女性60～69岁、69岁以上蛋白尿分别占37%、42%[4]。Barzilay JI等[3]研究发现蛋白尿，尤其是大量蛋白尿可预测髋部及骨盆骨折风险。国内研究老年女性蛋白尿与骨密度的关系甚少。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年7月～2015年7月健康体检者，年龄60～70岁304例，其中有50例因资料不完整未进行统计分析，余254例进行研究，对所有入选患者进行问卷调查，纳入标准：年龄60～70岁，BMI（23～29）kg/m2老年女性，近5年无吸烟，饮酒患者，无继发性骨质疏松的疾病：未使用糖尿病、高血压药物，无甲亢、甲旁亢、库欣综合征、性腺功能减退等内分泌疾病；无结缔组织病、骨髓瘤等血液病；无肝肾疾病、血肌酐>113 mmol/L的糖尿病肾病、恶性肿瘤等；无制动、营养不良、服用糖皮质激素、维生素D3、钙剂、双磷酸盐、降钙素、雌激素及雌激素受体调节剂等影响骨代谢的药物。……