沙晓华

摘  要：经过长期的探索与实践，基础护理学科组总结了一套适合护理实验的教学方案，确立了“一个中心，两个平台，三个着力点，多项结合”的护理实验混合式教学体系，解决护理实验教学中的关键问题，推进实验教学稳步开展，为护理实践人才培养迈出扎实的一步。

关键词：护理;实验;混合式教学;人才培养

中图分类号：G642        文献标志码：A         文章编号：2096-000X（2021）20-0119-04

Abstract： After long-term exploration and practice， the basic nursing group summarized a set of teaching programs， which was suitable for nursing experimental， and the group established a nursing experimental blended teaching system of "one center， two platforms， three focus points， and multiple combinations". It would solve the key problems in nursing experimental teaching， and promote the steady development of experimental teaching. It would take a solid step for the training of nursing personnel.

Keywords： nursing; experiment; blended teaching; personnel training

护理实验教学是培养护生临床工作能力和临床综合素质的关键环节，是护生从理论过渡到实践的桥梁，对于培养护生的综合能力起到至关重要的作用[1]。混合式教学是一种将线上教育与线下的课堂教学相结合的教学方式，该模式强调以学生为教学活动的中心，充分发挥学生的主体作用，发掘其积极性、自主性和创造性，借助在线教育的丰富资源与信息技术来促进课程教学，最终提高教学效果[2]。经过长期的积累与实践，基础护理学科组积极探索以学生为中心的护理实验混合式教学策略，解决护理实验教学中的关键问题，并取得了一定成效。

一、当前形势下护理实验教学问题分析

1. 目前护理实验教学内容与临床相比稍有滞后，护理教育大多按照课本来授课，而课本从编写到出版再到使用时间差距为2-7年，如果完全按照课本授课，授课内容将落后临床2-7年。

2. 护理实验课程时间紧、任务重，很难做到既培养学生扎实的技能操作能力，又培养学生临床思维能力，我院在护理实验教学中平均每3-6个学时就要掌握一项技能操作，掌握技能和培养能力同样需要消耗时间成本，有时二者确实不可兼得，单纯演示、练习的实验教学无法培养学生的临床思维能力，而采用PBL教学法、角色扮演法、甚至翻转课堂虽然能够较好地培养学生的能力，但同时需要花费大量的课上和课后时间。

3. 现有的线上课程资源很难满足在线实验教学的要求，教学方案科学性与适用性不足，缺乏针对性，很难满足个性化的实验教学需求[3]。在线课程还无法完全保障学生的有效练习，虽然现在虚拟仿真平台已经开放供学生在线练习使用，但其练习效果无法与真实的练习场景相比。

二、开展护理实验混合式教学的策略和方案

针对以上问题，基础护理学科组经过不断探索，建立“一个中心，两个平台，三个着力点，多项结合”的护理实验混合式教学体系，解决护理实验教学中的关键问题，推进实验教学的稳步开展（见图1）。

1. “一个中心”，即确立以“护理实践能力培养为中心”的护理实验课程目标，着重抓好护理实验课程在技能传授以及实践能力培养中的作用。

2. “两个平台”，即线上教学平台和线下教学平台。

（1）线上教学平台如“超星学习通”平台、“梦之路”虚拟仿真平台、企业微信平台。“超星学习通”平台可以建课、授课、发布作业、任务、开展讨论、课程信息统计及反馈，还能获取大量学习资料如：网络课程、图书、期刊、专题等;“梦之路”虚拟仿真平台具有实验学习、练习、考核及监测等功能;企业微信平台具有强大的会议、直播等功能。护理实验教学可以通过“超星学习通”平台进行录课、授课、课程信息统计及反馈，通过“梦之路”虚拟仿真平台进行线上实验练习、考核，通过企业微信平台开展线上交流、互动及答疑等，多平台的运用围绕“统一的教学目的”，但采用“不同的教学手段”培養学生的护理实践能力以及分析问题、解决问题的能力。

（2）线下教学平台如教室、基础护理实验室、护理卓越创新实验室、教学医院、社区志愿服务平台等，护理实验教学通过线下教学梳理线上教学的重点、难点内容，着重开展以问题为中心的学习（PBL）、以案例为基础的学习（CBL），再通过模拟实验、高度仿真结合综合实验、临床实践、社区实践等环节培养学生的临床护理实践能力。

3. “三个着力点”，护理实验教学以“护理实践能力培养为中心”，必须立足“三个着力点”：职业道德教育与职业能力培养相结合、理论与实践相结合、教学与临床相结合。

（1）职业道德教育与职业能力培养相结合。护理职业道德是护理人员在护理工作时应遵循的道德原则和规范，是衡量护理工作质量的主要标准[3]。《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号）中指出，以新内涵强化医学生培养。加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术的教育，培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。在灾难与疫情面前医护人员勇往直前的表现丰富了护理职业道德教育的内涵，目前学科组已经收集了大量医护人员的先进事迹，在护理教育中以广大医护人员的先进事迹为职业道德教育的载体，激发护生的学习兴趣，同时加强对学生的使命担当与职业能力的培养，真正培养能够守护人们生命安全的新一代健康卫士。