杨晓妮 赵明阳

摘 要：近年来，心脑血管疾病已成为导致死亡的主要原因，如何稳步提升人的们健康水平，已成为新时代的重大理论、现实问题。体医融合应运而生，它可以解决困扰当前社会的医疗健康问题。体医融合有利于人们形成健康的生活方式，引起了运动、医学专业人员的高度关注。

关键词：保山市;体医融合;现状;构建

1995 年，我国颁布了《全民健身计划》，国民逐渐认识到健康的重要性，全民健康意识得到加强并且掀起了全民健身的热潮。2016 年，《“健康中国 2030”规划纲要》的颁布，极大地推进了健康中国建设，提高了人民的健康水平。《纲要》中明确提出要通过“广泛开展全民健身运动，加强体医融合和非医疗健康干预，促进重点人群体育活动”等方式来提高全民的健康。在健康中国的发展下大众开始意识到体育与医疗相融合将大大提高健康水平。

1 体医融合对促进全民健康的意义

从生理学角度分析，运动对促进人类的健康起到基础性作用。通过科学的体育运动可以有效刺激人体的各个系统机能状态，起到加速血液循环、促进物质代谢的作用，通过运动可以促进能量代谢，对于纠正肥胖、三高等慢性非传染性疾病问题具有积极影响;在运动的过程中，结合适当的医学理论，可以使运动的效率更高、更有针对性、安全性。体医融合不仅在生理上有重要的作用，而且在心理上的作用也是不可代替的。缺乏运动或体育运动不足、过度运动都是不合理的锻炼方式，通过个人、家庭、社区以及全社会的共同努力，提倡健康的生活方式。用体医融合的方法和手段引导人们形成健康的生活方式，是促进健康的主要内容。

2 保山市隆阳区城区体医融合现状

2.1体育俱乐部模式。

目前，保山市城区健身俱乐部发展迅速，有规模较大的健身俱乐部5家，据了解，5家健身俱乐部会针对会员进行相应的健康监测，有效了解会员的身体健康情况、运动中的医务监督和指导、结合会员的需求，制定并实施个性化运动处方等。然而看似完善合理的组合没有医务人员的参与导致体医融合模式并不完整。

2.2医院健康指导中心模式。

保山市区所有的医院的体检中心属于一种以医院为主体，同时包括体检、治疗、诊断在内的一种“体医融合”模式，该种模式的主要服务对象为中老年慢性病患者，定位十分清晰明朗。到体检中心体检的人群，可以根据体检结果，得到医生的指导包括药物、饮食和运动方面的处方和建议。

3 保山市隆阳区城区体医融合模式的制约因素

3.1相关政策、制度的缺失

无论医院还是俱乐部包括社区都认识到体医融合的重要性和必要性，但是体医融合实施办法、程序没有进行全面进行说明、体育部门和医疗卫生部门的协作需要相关条例规章保障指导。《纲要》的颁布，将体医融合提升到国家政策的层面，但缺乏体系化和针对性的实施细则以及配套政策法规，使得体医融合在实践中难以操作。以北京康曼俱乐部体医融合尝试为例，该俱乐部联合醫院体检中心、国民体质监测中心，对客户进行体检和体质监测，根据反馈数据开具运动处方和运动锻炼的指导，过程紧紧贴合体医融合理念;由于缺乏市场经营政策规范的引导，康曼俱乐部体医融合模式运营后不久便开始出现三者利益分配不均、责任划分不清等现象，最终导致合作的失败。体医融合需要政策制度的保障下逐步推进，解决当前政策法规的缺失问题尤为必要。

3.2 体育与医疗部门协作不足

体医融合的过程中，体育部门与医疗卫生部门是主体，从体医融合的特点，决定两者应携手共并进，但现实却并未如此。受到传统观念的影响，体育部门和医疗卫生部门工作交叉少、各行其职，它们有着各自的行政管理制度和模式 。3.3 专业体医人才的缺失

体医融合模式要求相关人才应同时具备体育和医学的复合型素养。然而在当前人才培养过程中，大家都认识到知识全面性的重要，但在体育、医学方面融合度不够，它们注重各自的技能培养，对跨领域培养还不够重视 。虽然目前我国很多体育院校开设了运动医学专业，并培养了大量学生，但是受到师资力量和观念的影响，运动医学专业的学生存在相关医学、健康学知识注重理论学习，而实践技能有限。由于以上原因，体医人才还存在就业难的问题，如果到医院就业，他们没有相关资格证书;到学校担任体育教师，他们的专业素养又不及体育教育专业学生。人才培养的偏颇、就业的壁垒，限制了运动医学相关专业学生的数量，从而进一步造成体医专业人员匮乏。

4 保山市隆阳区城区体医融合模式的路径构建

4.1政策法规体系的创建

体医融合模式的科学构建，需要有完备的政策和法规体系指导。体育与医疗的融合是多层次、多要素的，涉及经济、政治和教育多个领域。政府应多途径的加强保山市公共体育资源建设，这是体医融合的重要物质基础。第二，政府应通过多种途径，加强体育与医疗卫生行业的深度学科沟融和融合。第三，颁布相关体医融合在市场经营、文化宣传教育、卫生管理等等各指导性实施政策文件，形成以国家高层直至地方办事处的竖向管理政策法规体系、包含商业教育卫生部门横向具体实施细则体系。

4.2 加强人才引进和培养

面对保山市医疗资源较为紧缺的问题，增强全民体质迫在眉睫。在调查中得知，保山市公立医院医疗资源较为紧缺，尤其是医生工作时间长、压力大，在谈到体医融合的时候，他们知道其重要性，但是没有体力、心力去学习。鉴于此，应适当增加医疗人员的编制，在业余闲暇时间，体现其公益性。医疗部门也可以定期组织活动，到社区、健身俱乐部等进行健康指导和培训。医疗机构和教育部门应打破壁垒，引进复合型人才，医疗机构可直接引进运动医学专业人员;教育机构则可以在体育专业中加强医学常识教授，医学类专业应注重体育素养的培育。以保山市的两所高校为例，应加强保山学院体育学院教师与保山医学高等专业学校的交流，实现资源共享，培育本土的复合型人才。

4.3优化体育与医疗健康产业发展

体医融合模式，要融政策、融人才、融管理，更要融经济产业于一体。体医融合构建要融在根基、融在发展。经济产业是根基，决定两者的存在和发展，必须要优化产业结构的升级、鼓励新业态的发展，给体医的相融提供物质保证。

作者简介：

杨晓妮（1982.9-），女，副教授，山东烟台人，硕士研究生，主要研究方向是运动与健康促进。

基金项目：云南省教育厅2020 年科学研究基金项目：健康中国战略背景下保山市城区“体医融合”服务模式构建研究 阶段性成果（课题立项编号：2020J0689）。