李喜丹 季红 佟岩

【关键词】聆听护理;急性闭角型青光眼;临床效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0251-01

急性闭角型青光眼属于临床眼科常见病，主要由前房角关闭、眼压升高（急剧）所致，患者眼痛明显且伴有视力下降症状，若未及时实施治疗，极有可能引起失明，对其身心健康产生严重威胁。目前临床治疗该病，多以手术为主，但该病发病急，加之部分患者没有充足的心理准备，因此存在恐惧心理，导致围术期负性情绪较重、预后情况较差[1]。基于此，为进一步体会对急性闭角型青光眼患者实施聆听护理干预的价值，特选取我院48例患者进行此次研究，现汇报：

1 资料与方法

1.1一般资料

遵循护理模式差异分组方式将我院2018年2月-2019年10月内的48例急性闭角型青光眼患者分为2组，其中对照组（24例）：女性和男性患者分别为14、10例，年龄45-77岁，平均（61.00±12.45）岁。观察组（24例）：女性和男性患者分别为12、12例，年龄46-77岁，平均（61.85±12.28）岁。对两组患者的基础资料采用统计学分析，无显著差异，统计学不成立（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理;完善各项检查，严格以检查数据为基准，严格并充分参照我科室各项制度展开管理工作。

观察组：聆听护理：1）成立小组：抽调科室优秀人员成立聆听小组，后严格按照科室制度制定干预计划和流程图。组织小组成员定期参加培训和学习，强调心理学知识、聆听技巧，使其明白提高自身工作质量的必要性。2）建立有效沟通机制：给予患者充足的时间来调整好自身情绪，通过机制的构建来鼓励患者主动诉说自身不适和实际需求，从而做一名合格的聆听者。3）环境干预：为其营造安静、私密的环境，确保患者可以最大化的发泄不良情绪;一般将早晨、午睡后作为聆听时段，确保患者以乐观的心态接受后续治疗。聆听时可以坐在患者身旁，集中注意力，耐心倾听。及时、详细的解答患者提出的疑问，准确予以回应，确保患者可以感受到我们的尊重和关心。

1.3观察指标

观察护理前后心理状态和患者满意度;

其一，心理状态主要对比焦虑抑郁情绪改善情况;焦虑用SAS量表评价，分值<50分“无焦虑”，50-60分“轻度焦虑”，>60分“中重度焦虑”。抑郁用SDS 量表评价，<53分“无抑郁”，53-60分“轻度抑郁”，>60分“中重度抑郁”[2]。

其二，满意度量表分值100分，非常满意（≥90分），基本满意（70-90分），不满意（≤70）

1.4统计学

此研究软件：SPSS22.0版本，变量资料（连续性）：“t”计算以“（-x±s）”表达。定性数据：“x2”核实后以百分比（%）表达。P值<0.05区间：产生数据差异显著，并且统计学意义成立。

2 结果

2.1护理前后两组患者心理状态相较

护理后观察组焦虑、抑郁情绪各项评分较低，心理状态较好，P<0.05。见表1。

表1 心理状态

2.2两组患者满意度相较

观察组：非常满意17例，基本满意5例，不满意2例，总满意度为91.6%;对照组分别为10例、6例、8例，总满意度为66.6%。P<0.05（x2=4.5474）。

3 讨论

闭角型青光眼属于临床眼部常见、高发性疾病;由于该病起病急，短时間内便会导致眼压急剧上升，因此临床治疗措施至关重要。目前临床治疗该病，先以药物治疗（打开房角、控制眼压）为主，待炎症消退后再开展手术治疗。而绝大多数患者对自身疾病和治疗措施存在认知误区，因此在围术期会表现出明显的不配合，导致临床疗效、预后情况大打折扣。可见，围术期实施有效的临床护理至关重要，并且护理措施在一定程度上，也会对治疗效果产生直接影响。

以往临床对此类疾病患者实施护理，主张加强常规护理干预，确保手术顺利进行并促进患者早期康复。但调查发现，常规护理干预措施仅限于疾病本身，实际过程中极易忽视患者的内心感受，极易导致患者心理状态较差而影响后期康复。近年来，随着护理模式的不断发展和完善，聆听干预成为临床护理工作新兴模式，且备受医患双方青睐[3]。

此研究结果示：观察组心理状态较好，满意度为91.6%，对照组66.6%。P<0.05。可见，对急性闭角型青光眼患者实施聆听护理干预价值显著。提示：聆听是收集资料的重要途径，同时也是构建和谐护患关系的基础，通过聆听可以确保护理人员及时、准确的了解患者内心状态和实际需求，以此为基准开展护理操作，可确保护理措施更贴合患者，提高护理质量的同时提升患者满意度。

参考文献

[1] 王丽艳.优质护理对急性闭角型青光眼合并白内障手术患者的影响分析[J].中国现代药物应用，2019，13（05）：226-227.

[2] 史汝峰，刘元彬.围手术期优质护理对急性闭角型青光眼患者心理状态及术后恢复的影响[J]. 国际医药卫生导报， 2019，25（10）：1667-1670.

[3] 鄢红标.聆听护理在急性闭角型青光眼患者中的实践探索[J].心血管病防治知识，2017，18（11）：108-110.