王星际

【摘要】 目的 探讨和分析中西医结合运用在乳腺增生病患者临床治疗中的方法和效果。方法 78例乳腺增生病患者， 按照随机双盲分配原则分为对照组（40例）和实验组（38例）。对照组患者行常规西医治疗， 实验组患者在常规西医治疗的基础上联合中医中药方案治疗。比较两组治疗效果。结果 经治疗后， 实验组治愈20例， 好转16例， 无效2例， 总有效率为94.7%（36/38）；对照组治愈16例， 好转14例， 无效10例， 总有效为75.0%（30/40）。实验组临床治疗总有效率明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乳腺增生病患者在临床治疗期间接受常规西医治疗的同时配合中药治疗， 可以取得良好的临床疗效， 利于患者临床症状的改善， 值得临床进一步推广。

【关键词】 中医；西医；乳腺增生病；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.131

一般来说， 乳腺增生病主要是由于乳腺主质与间质出现程度不同的复旧以及乳腺增生不全而导致患者的乳腺在结构的数量以及形状上出现一些不正常的现象。该种疾病非肿瘤、非炎症， 临床显示为乳腺导管、小叶在结构出现的变化， 也是以导管上皮细胞、乳腺腺泡、纤维结缔组织出现增生的一种疾病， 是目前临床医学中较为常见的一种乳房性疾病[1]。为了进一步分析中西医结合运用在乳腺增生疾病患者临床治疗中的方法和效果， 现使用分析法对2014年11月～2015年11月本院收治的78例乳腺增生病患者相关资料进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年11月～2015年11月本院收治的78例乳腺增生病患者作为研究对象， 年龄19～76岁， 平均年龄（35.6±2.4）岁， 病程4月～15年， 平均病程（5.5±0.5）年。78例患者中出现单侧肿块有36例， 双侧肿块有42例。临床症状为乳腺肿块伴有肿胀现象， 部分患者还具有经前症状并逐渐加重。在对患者进行体检时， 发现患者的乳房单侧或者双侧外上象限有颗粒、扁平状的肿块或者一些不规则的条索状， 边界模糊、触痛， 周边组织不存在粘连。对患者行红外线检查或者穿刺活检， 排除发生恶性病变的可能性患者。按照随机双盲分配原则分为对照组（40例）和实验组（38例）。

1. 2 方法 对照组患者行常规西药进行治疗， 包括维生素B1、维生素E胶囊等药物治疗。实验组患者接受常规西药治疗的同时配合自治中药汤剂（炒白术、白芍、当归、穿山甲、三菱、柴胡）治疗， 服用1次/d， 用水分3次煎服， 患者在每次月经前的2周使用药物， 1个疗程为7 d， 患者连续使用3个月[2]。

1. 3 疗效判定标准 治愈：患者的肿块开始消失， 乳房疼痛感也消失， 未出现复发的现象；好转：经治疗后乳腺肿块直径缩小50%， 临床症状有所改善；无效：经治疗后肿块基本无变化， 乳房的疼痛感没有消失。总有效率=治愈率+好转率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组治愈20例， 好转16例， 无效2例， 总有效率为94.7%（36/38）；对照组治愈16例， 好转14例， 无效10例， 总有效为75.0%（30/40）。实验组临床治疗总有效率明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着现代医疗卫生事业不断发展和进步的影响下， 中医和西医对乳腺增生疾病治疗进行了系统全面地研究， 并获得较大的成效[3]。中西医结合运用在乳腺增生疾病临床治疗中能够产生显著的效果。目前临床医学认为乳腺增生现象的出现是因为患者雌激素以及孕激素的比率出现异常所导致的， 并且， 由于患者在月经期间雌激素开始增长， 可以通过黄体酮对患者进行治疗， 从根本上维持其雌孕激素分泌达到平衡[4]。越来越多的人意识到该种疾病发病和乳腺组织雌孕激素受体的敏感性、含量相关， 因此， 可以对患者使用激素受体拮抗剂临床治疗[5]。

从医学角度分析， 乳腺增生主要是由于忧郁、思虑导致， 肝胃气滞、淤血痰浊凝成乳房肿块的现象。在临床治疗时要能够疏通患者软坚散结、肝理气的现象[6]。目前， 临床治疗中还没有确切科学的方法， 很多研究都从辨证施治入手， 如疏肝解郁、化痰解结等， 配合调理冲任构成中药汤药对患者进行治疗能够产生显著的效果[7]。乳腺增生疾病作为发病率较高、影响较大的一种疾病， 女性一般发病后都难以接受系统有效的诊断， 大多数女性因为缺乏对这种疾病的认识和了解， 导致延误最佳治疗时间。在临床治疗过程中， 医护人员要能够结合患者的实际症状表现、身体各项体征选择有效科学的治疗方法， 并按照乳腺增生疾病类型对中药药物进行增减， 通过积极治疗提升患者有效率， 在达到药物治疗效果的同时， 降低药物不良反应的发生率。本研究结果显示， 实验组总有效率为94.7%， 对照组为75.0%。实验组临床治疗总有效率明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

总之， 乳腺增生病患者在临床治疗期间接受常规西医治疗的同时配合中药治疗， 可以取得良好的临床疗效， 利于患者临床症状的改善， 值得进一步推广。

参考文献

[1] 何健飞， 阮兴秋. 中西医结合治疗乳腺囊性增生病研究进展. 中医临床研究， 2014， 6（2）：142-146.

[2] 刘书敏， 孙晋营. 中西医结合治疗乳腺增生病60例疗效观察. 中医临床研究， 2014（11）：104-105.

[3] 刘姝. 中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病34例. 中国中医药现代远程教育， 2016（2）：92-93.

[4] 宗国宾， 崔建国. 中西医结合治疗乳腺增生病78例临床分析. 中国现代药物应用， 2015， 9（4）：131-132.

[5] 李艳芬. 中西医结合治疗乳腺增生病40例疗效观察. 中国民间疗法， 2015（3）：59-60.

[6] 夏启芝. 中西医结合治疗女性乳腺增生病的应用. 内蒙古中医药， 2013， 32（25）：67-68.

[7] 李永慧. 中西医结合治疗乳腺增生43例疗效观察. 中国社区医师（医学专业）， 2012， 14（1）：219.

[收稿日期：2016-04-01]