张涛 朱玲勤 郭凤英 李光华

摘 要 高等医学院校对医学人才的培养、社会经济稳步的发展、现代的智能的社会构建有着重要意义。实验教学是医学院校课程构成的重要组成部分，而病理学实验室是基础教育与临床诊断的融汇点，也是初步培养医学生认识与鉴别疾病种类的重要场所。目前病理学实验室中存在的一些问题，我们应该从改善实验室教学环境、实验标本的建设和管理、实验室安全、实验室开放及实验室队伍建设等方进行了一系列的探討，为提高病理教学效果提供参考。

关键词 病理学 实验室建设 管理模式

中图分类号：G482                                   文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2021.03.006

Discussion on the Construction and Management Mode of

Pathology Laboratory

ZHANG Tao[1]， ZHU Lingqin[2]， GUO Fengying[3]， LI Guanghua[3]

（[1] Basic Medical Experimental Teaching Center of Ningxia Medical University， Yinchuan， Ningxia 750004;

[2] Experimental Center of School of Public Health and Management， Ningxia Medical University， Yinchuan， Ningxia 750004;

[3] Institute of Basic Medicine， Ningxia Medical University， Yinchuan， Ningxia 750004）

Abstract Medical colleges and universities are of great significance to the cultivation of medical talents， the steady development of social economy and the construction of modern intelligent society. Experimental teaching is an important part of medical college curriculum， and pathology laboratory is the fusion point of basic education and clinical diagnosis. It is also an important place to train medical students to recognize and identify the types of diseases. At present， there are some problems in pathology laboratory. We should improve the teaching environment， the construction and management of experimental specimens， the safety of laboratory， the opening of laboratory and the construction of laboratory team in order to provide reference for improving the effect of pathology teaching.

Keywords pathology; laboratory construction; management mode

病理解剖学是医学基础课中与临床联系最为密切的一门课程，它与人体解剖学的区别是以研究疾病状态下机体形态学变化的特点和规律为基础，理论性和实践性较强，它把基础医学和临床医学有机的联系在了一起，因此，人们称之为桥梁学科。在整个病理学课程教学中，病理学实验教学是极其重要的组成部分，对实践能力、动手能力要求很高。病理学实验室不仅是教学和科研重要阵地，也是病理剖检及与实践科教活动的重要场所，其管理与建设的水平直接影响着学科的建设与发展层次。因此，加强对病理解剖学实验室相关功能区域的建设与管理显得尤为突出和重要。

1 医学院校病理解剖学实验室的一般状况

1.1实验教学标本保存装置、标本制备和管理有待提高

实验标本一般都是透明玻璃缸，若摆放不整齐，就显得杂乱无章，不利于观看、管理;由于换液配套设置没有改进，使得换液不能做到及时，对标本的长期保存与外观效果产生了影响。同时，这样也不方便学生在实验课上观察学习，标本缸应该尽量减小尺寸，可以随意搬运，也有利于提高学生实验课的教学效果。再者，病理实验标本管理和制备，福尔马林固定液是实验标本制备最通用的防腐剂，其对人体的皮肤、呼吸道黏膜及眼具有很大的损伤与刺激作用，是公认的对机体有害且致癌的物质。[1]实验技术人员在标本制备以及日常保养维护过程中，福尔马林始终是伤害机体的最多、最主要的物质来源。

1.2医学院校病理解剖学实验室实技术队伍的建设有待加强

当前，实验室缺少一支具有爱岗敬业、脚踏实地，有较高的学历层次以及业务技术精湛的实验技术队伍。随着疾病的种类和数量的不断增多，在病理学实验标本的制作、保存、管理及实验教学上也应做到改革创新和与时俱进，还要有意识、有计划的培养新生力量。在实验室教学过程中，在集体备课这个环节，集体备课系统性做得不够，我们应该遵循教学规律，让全体教师做到对重点、难点及需要注意的问题的做到心中有数。

1.3病理学实验室的开放程度和时间不够

病理学实验课是学生接触较早的专业理论基础课，形态学实验课内容较多，需要理解和记忆的学习内容量大，学生想有更多的时间在实验室实习标本，但实验课学时有限，实验室开放程度和时间不够，大大影响了实验课的实践教学效果。这是由于大部分高校实验室是实施校-院两级管理模式，实验课的设置是按照专业来划分的，每个学科开设的实验项目在春季学期与秋季学期应该是固定不变或大致相同的，因此，教学部门与实验中心的管理人员可以协调沟通，避免实验室闲置，减少实验室资源的浪费，提高实验室利用率，有效地开展开放性实验教学。

1.4病理实验室存在的安全隐患

病理学实验与其他医学课程的实验教学相比，安全隐患多、情形较为复杂，这是因为其标本制作、病理检验及教学性质的特殊性，病理实验室存在的，甚至还没有引起大家的关注，有实验室本身存在危害，比如：化学危害、生物危害、物理危害，还有一些管理不到位存在隐患，比如：规章制度不规范、实验室人员操作不规范、学生安全防范意识薄弱等。

2 加强病理学实验室建设与管理模式的措施

病理学实验教学是实践性很强学科，在高校教学、科研体系中有着独特的地位。我校病理学学科作为自治区重点学科，不仅承担着实验教学、科学研究的任务，还是基础医学与临床医学实验科研的桥梁，更是培养高层次创新型人才的重要基地。因此，加强实验室建设与管理极其重要。

2.1 加强实验教学标本的建设与管理

病理学实验室环境因素是福尔马林的刺激气味，对人的身体危害极大，也会影响学生学习的热情。鉴于此，病理学实验室应规范改造或标准化建设：每个实验台上面都应该配备良好的通风设备，并且实验室应该经常进行室内空气流通，定期定时开启通风排气罩并打开门窗自然通风，经常保持实验室内清洁，为师生提供了良好的教学环境，也确保了师生的身心健康。

实验标本是病理学课程教学过程中必不可少的主要教具，在教学中发挥着极其重要的作用。首先，应该减少福尔马林溶液的毒害作用，改良和更新混合保存液配方，如根据被保存对象的特点加入对人体危害较小的苯甲酸钠、硝酸钾、乙醇等药品，适当减少甲醛用量。[2]其次，就是不同大小标本的存放管理，很大实验室将标本缸置于带滑轮的支架上便于移动，以利于示教讲解，但一定要注意标本缸内保存液必须定期更换，以防止因保存液过期而导致标本发霉和变质。 再次，利用大小可调的展示架存放大小不同的标本，可以配合大标本的示教讲解，使学生充分认识和了解整体与局部、结构与功能的关系。

2.2 加强实验室技术队伍的建设

病理学属于形态学科，实验标本的质量会影响到教师授课的效果和学生对该部分知识的理解与掌握，因此，建立一支具有爱岗敬业、脚踏实地，有较高的学历层次以及业务技术精湛的实验技术队伍十分必要也迫在眉睫。[3]

首先，病理学标本的制作的专业技术性很强，对相关工作人员的理论知识、学历层次的要求也越来越高，这些因素在某种程度上决定着实验标本的制作水平。[4]

2.3 增加实验室开放的内容及时间

病理学是学生接触实验室开放较早的专业基础课，由于病理学实验课学时有限，实验课内容又较多，在有限的学时内，学生不能很好的掌握实习标本内容，为了满足学生的要求，就必须开放病理学实验室，学生利用空余时间进入到实验室学习观察。学系应安排值班教师在给予学生指导、反复强化，以达到对病理解剖的透彻理解和掌握。病理学实验室开可充分调动学生的主动学习的热情，也可弥补医学院校实验课学时不足的问题，既提高了学生主动学习、自主学习、自觉学习的能力，也拓展了学生自主的科研兴趣和创新思维。[5]

2.4 加强病理实验室安防范意识和措施

一是加强病理实验室的安全制定建设，健全本学科实验室安全管理制度、实验室学生守则以及应急处置措施等，创造高标准的实验教学环境，将实验室安全教育贯彻到病理学实验教学及科学研究的各个环节。二是避免因实验仪器使用不正确、操作不规范、安全责任意识淡薄等原因造成安全事故的发生。因此，必须强化实验室技术人员安全教育和培训，加强对学生实验室安全教育，提高进入实验室工作的每一位人员的操作防范意识。[6]建立（下转第17页）（上接第14页）健全有效的监管、监督和考评机制，定期、不定期的对实验室人员及实验室安全进行随机抽查和考核。提高安全防范意识及其对安全规章制度的执行力度。同时，让学生认识到“实验室安全无小事”， 养成良好的实验操作习惯，树立学生高度的安全防范意识。再有，就是病理学实验室环境中有害物质对身体的伤害，如从取材到制片一定要保证在安装有通风及排风系统的通风橱中进行、同时要戴好防护口罩和手套、对于有传染性的标本切记要等固定充分后再取材等等，这些都是病理实验室的安全保障。

病理學实验室的建设和管理涉及实验教学、科研及管理的方方面面。学校在加强实验室硬件建设的同时完善实验室教学环境、实验标本的建设和管理、实验室安全、实验室开放及实验室队伍的建设。总之，病理学实验室的建设与管理工作任重而道远。

*通讯作者：李光华

参考文献

[1] 王友君，彭小勇，罗清海.解剖实验室甲醛污染控制分析[J].制冷空调与电力机械，2007，28（115）：37-40.

[2] 朱智军，谢宏，潘永明，等.高职医学生解剖技能的培养探析[J].科技信息，2011，16（6）：407.

[3] 李丁，曹沛，王萍，等.高校实验室安全准入体系的研究与实践[J].实验技术与管理，2014，31（7）：156-158.

[4] 王忆霄.关于医学院校分子病理学重点实验室安全建设与管理[J].赤峰学院学报，2016，32（11）：266-267.

[5] 赵春霞.动物病理学实验教学改革分析[J].当代畜牧，2014，1：46-47.

[6] 潘黎明.病理实验室信息化管理工作初探[J].中国农村卫生事业管理，2013，33（6）：632-634.