李兰兰

【关键词】阿托品压抑疗法;遮盖疗法;小儿弱视;临床疗效

【中图分类号】R777.44【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0087-01

弱视在儿童群体中的发病率约为4%，若患儿未获得及时、有效的诊治处理，将给其视觉能力带来不可逆性的危害，如视力降低、视觉功能障碍等。遮盖疗法是治疗弱视的常见手段之一，但相关研究表明[1]，该方案的临床疗效并不是十分理想，而且治疗过程中患儿的治疗依从性及配合度相对较低。本次研究将着重讨论在小儿弱视患儿的临床治疗中应用阿托品压抑疗法和遮盖疗法进行治疗的临床应用价值。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1一般资料

筛选出2018年5月至2019年5月于我院实施诊治处理的弱视患儿100例，应用数字随机表对患儿进行分组，即参照组与观察组，例数均为50例，参照组中男女患儿例数之比为26：24，年龄均数为（7.23±2.23）岁;观察组中男女患儿例数之比为25：25，年齡均数为（8.76±2.76）岁。入选患儿均不存在其他眼部疾病、全身性疾病等情形。

1.2治疗方法

参照组运用遮盖疗法，指导患儿佩戴适宜的眼镜，并对健眼实施遮盖处理，若患儿的两眼视力相差两行及以上，遮盖时间应为2小时/天。诊治周期为半年。观察组运用阿托品压抑疗法，全部患儿均需配戴全矫眼镜，同时需要将1%的阿托品眼膏涂抹在患儿健眼的下睑结膜囊内，每隔一日涂抹一次，涂抹时间为睡前，白天外出需佩戴太阳镜。诊治周期为半年。

1.3观察指标

观察、对比治疗前后两组患儿最佳矫正视力及立体视的变化情况。

1.4统计学处理

通过SPSS20.0软件对研究中涉及的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（-x±s）表示，t检验，检验水准α= 0.05。

2 结果

2.1 两组患儿的最佳矫正视力水平对照

接受治疗前，参照组患儿的最佳矫正视力水平为（0.36±0.21），观察组患儿的最佳矫正视力水平为（0.33±0.20）;接受治疗后，参照组患儿的最佳矫正视力水平为（0.64±0.23），观察组患儿的最佳矫正视力水平为（0.91±0.15）。由此可见，接受治疗后，两组患儿的最佳矫正视力水平均明显改善，且观察组的改善幅度更大（P<0.05）。

2.2 两组患儿的立体视水平对照

接受治疗前，参照组患儿的立体视水平为（2367.65±1032.83），观察组患儿的立体视水平为（2293.23±1092.36）;接受治疗后，参照组患儿的立体视水平为（1232.32±635.46），观察组患儿的立体视水平为（723.57±457.42）。由此可见，接受治疗后，两组患儿的立体视水平均明显改善，且观察组的改善幅度更大（P<0.05）。

3 讨论

屈光参差性弱视是指患儿在视觉发育阶段，因高度屈光不正、未矫正的屈光参差、形觉剥夺、单眼斜视等因素引发的单眼或双眼的最佳矫正视力水平低于标准值的一种症状[2-3]。遮盖疗法是指通过强迫患儿应用弱视眼、模糊健眼的方式来提升患儿的视力水平，但是遮盖疗法的临床治愈率仅为71%-85%，而且治疗后弱视复发的几率相对较高。阿托品压抑疗法是指将阿托品滴入健眼，抑制健眼高空间频率神经元的传导功能，使其看不清近处事物，从而激发弱视眼神经元的传导，并对弱视眼的发育产生刺激作用[4-5]。本次研究发现，接受治疗后，两组患儿的最佳矫正视力水平、立体视水平均明显改善，且观察组的改善幅度更大。

综上所述，在小儿弱视患儿的临床治疗中应用阿托品压抑疗法进行治疗，相较于遮盖疗法，临床疗效显著，能够有效提升患儿的视力水平，加快患儿双眼视功能的恢复进程，临床应用价值十分理想。

参考文献

[1] 孙琳.多媒体训练治疗与传统遮盖疗法治疗儿童弱视的临床效果观察[J].吉林医学，2018，39（12）：2360-2361.

[2] 费文轩.阿托品压抑疗法和遮盖疗法在小儿弱视治疗中的效果对比[J].中国社区医师，2018，34（16）：24+26.

[3] 林春堤，熊永强，吕月娥，童林利，林琳.遮盖疗法联合综合训练治疗屈光参差性弱视儿童的效果及对视觉敏感度的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（07）：1536-1539.

[4] 李杰.对比阿托品压抑疗法和遮盖疗法在治疗小儿弱视中的效果观察[J].中国医药指南，2018，16（03）：49.

[5] 李闽萍.阿托品压抑疗法与遮盖疗法治疗学龄儿童单眼弱视的比较[J].泰山医学院学报，2016，37（03）：319-321.