临床药学服务对中老年高血压患者用药依从性和生活质量的影响

2020-08-12陈福英

健康之友 2020年6期

陈福英

【关键词】中老年高血压;用药依从性;临床药学服务;生活质量

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0025-01

高血压是一种常见的慢性疾病，主要特征为体循环动脉血压增高。高血压患者会产生头痛、疲劳等临床症状，而随着血压的持续升高，会使患者心脑血管事件的发生概率大幅度提高，严重危害患者的身体健康[1]。在临床上，主要是服用降压药对高血压患者进行治疗，而由于治疗的周期往往较长，用药也较为复杂，患者的用药依从性会逐渐下降。临床药学服务能够使患者对高血压的相关知识进行更深入的了解，使患者的用药依从性提高，从而提高患者生活质量。本文通过对中老年高血压患者采用临床药学服务进行干预，从而对干预情况进行分析研究，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于本次研究对象，为基层中心卫生院2018年10月-2019年10月收治的188例老年高血压患者。将所有患者随机分为对照组（n=94）与实验组（n=94）。对照组老年高血压患者中男性57例，女性37例，年龄范围为59-76岁，平均年龄（67.22±4.16）岁，病程2-8年，平均病程（3.86±2.14）年;对照组老年高血压患者中男性54例，女性40例，年龄范围为61-79岁，平均年龄（68.43±4.31）岁，病程2-9年，平均病程（4.23±2.76）年。对于两组老年高血压患者的一般资料，没有显著差异（p>0.05），可進行对比。

纳入标准：①患者诊断结果符合高血压的诊断标准。②患者及家属知晓此次研究并签订同意书。

排除标准：①患者伴有严重心、肺、肾等重要器官功能不全。②患者伴有精神疾病或意识障碍。

1.2 方法

对于两组中老年高血压患者，均遵医嘱对降压药进行服用，采用常规方式对对照组高血压患者进行护理，包括心理护理、用药指导以及健康宣教等。采用临床药学服务对实验组患者进行干预，主要包括：①个体化管理。对于患者血压控制方案，根据患者的具体病情以及患者的生活习惯、经济情况等进行个性化的制定，进行个体化用药指导档案的建立，然后对患者讲述相关的用药事项和可能出现的不良反应，对患者进行个体化随访，从而针对性治疗。②临床药师的参与。对于患者的用药，临床药师可对患者用药的合理性进行了解，并根据患者的情况与医师进行商量调整用药。③用药监督。对患者进行定期的随访，对患者的用药情况以及血压状况进行及时的了解，更正不合理的用药现象，并根据情况调整患者的用药方案，鼓励家属的参与。④多功能用药咨询。通过多媒体、宣传册等方式对国内外的高血压治疗方法、高血压常识等进行展示，并对患者的用药问题进行耐心的回答。

对于两组高血压患者，均进行3个月的干预。

1.3 观察指标

对两组高血压患者的用药依从性以及生活质量评分进行比较分析，其中用药依从性分为完全依从：患者能严格按照医嘱进行用药;部分依从：患者为严格按照医嘱用药，但重视对血压的控制;不依从：患者未按照医嘱用药，对用药剂量以及用药时间随意更改，用药依从率=（完全依从+部分依从）/总量*100%。生活质量评定量表从社会功能、心理功能等方面对患者进行评估，分数越高，患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

对老年高血压患者的干预结果数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。计数资料高血压患者用药依从性以n（%）表示，行X2检验;计量资料生活质量评分以（-x±s）表示，用t检验，p<0.05表示具有统计学意义。