潘莉

【关键词】子宫肌瘤;发病机制;研究进展

【中图分类号】R737.33【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）06-0292-02

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁妇女，20岁以下少见。据尸检统计，30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1] 。子宫肌瘤可能出现异常子宫出血、下腹包块、压迫症状、不孕等症状，治疗方法有非手术治疗和手术治疗，严重者需行子宫切除术，影响女性生殖健康，增加经济负担。研究显示[2]，女性在育龄期发现子宫肌瘤较为常见，绝经后子宫肌瘤逐渐萎缩或消退，提示女性激素在子宫肌瘤的发生发展过程中发挥了重要作用。近年来研究显示，遗传学、雌孕激素、细胞因子、细胞外基质、环境因素以及危险因素等都与子宫肌瘤的发病机制存在着密切关系并产生重要影响。了解及深入研究子宫肌瘤发病机制，有利于临床医师更好的治疗子宫肌瘤。

1 遗传学对子宫肌瘤的影响

在流行病学研究中发现，种族差异和家族遗传对子宫肌瘤的发生发展存在一定影响。有资料表明[3]，美国黑人具有较高的子宫肌瘤发病率;近期通过对中国人的研究发现[4]，中国人较美洲黑人和白人具有更高的单一纤维肌瘤发病率，提示遺传因素在子宫肌瘤的发生发展中具有重要作用。细胞遗传学研究显示25%-50%子宫肌瘤中存在细胞遗传学异常，常见染色体变异是1，7，12，14号染色体。此外子宫肌瘤中2，3，8，13，15，20，22号和x染色体的畸变可以是单条染色体畸变也可以多条染色体同时发生畸变。……