林荔青++钱苏荣++王剑刃

[摘要] 目的 探讨不同经导管给药方案治疗颅内感染的临床疗效和安全性，为相关疾病的治疗策略提供参考。方法 随机选取我院2013年11月～2015年1月收治的颅内感染患者50例，将其分为研究组和对照组。研究组采用侧脑室置管外引流持续室内灌注给药联合腰大池引流的方法，对照组采用腰大池持续置管引流联合鞘内灌注给药方法进行治疗。比较两组患者治疗前后的颅内压和脑脊液成分的变化、感染控制时间及其临床效果。 结果治疗后，两组患者颅内压和脑脊液成分均显著改善，研究组颅内压和脑脊液成分改善情况优于对照组（P<0.05）。研究组患者总有效率（92.00%）高于对照组（68.00%）（P<0.05）。随访结果表明研究组后遗症发生率低于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05）。 结论 采用侧脑室置管外引流持续脑室内灌注给药联合腰大池引流能有效控制颅内感染，缩短治疗时间，提高患者生活质量。

[关键词] 颅内感染；侧脑室置管外引流；灌注给药；生活质量

[中图分类号] R651.11 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）26-0040-03

颅内感染是神经外科常见的并发症，死亡率高达15%～20%，其中神经外科手术引起的颅内感染率为2%～8%[1，2]。由于患者多伴有脑积水、脑水肿等症状，仅靠抗生素难以控制，导致治疗棘手，甚至危及患者生命[3]。研究表明，腰部穿刺后鞘内注射给药虽然有效，但会增加感染的风险，加之其引流时间较长，并不利于病情的控制[4]。近期关于经侧脑室置管外引流持续脑室内灌注给药联合腰大池引流治疗颅内感染的临床报道不断增多，其临床疗效颇受肯定，现将本研究的临床应用经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月～2015年1月收治的神经外科术后发生颅内感染的患者进行研究。纳入标准：①颅内感染符合《感染病学》中相关诊断标准[5]；……