赖伟强+李泰标谢洪武

【摘要】目的：观察整脊手法对腰椎间盘突出症患者疼痛及生活质量的影响。 方法：将符合诊断标准的腰椎间盘突出症的患者40例随机分为整脊手法配合常规腰椎牵引治疗组（简称治疗组）与常规腰椎牵引治疗组（简称对照组）各20例。治疗组和对照组每天1次治疗，4次为1个疗程，连续4次治疗后，休息1d，持续3个疗程为总疗程。以视觉模拟评分法（VAS）评价两组患者疼痛改善的程度，以健康调查问卷（SF-36）评定患者的生活质量。结果：治疗组和对照组在总疗程前VAS评分、SF-36总得分比较，差异无统计学意义（P>005）；总疗程后，两组VAS评分均降低（P<005），SF-36得分均升高（P<005），但治疗组比对照组在VAS评分降低更明显，在SF-36得分升高更优（P<005）。结论：整脊手法配合常规腰椎牵引治疗能更有效地改善腰椎间盘突出症患者的疼痛和生活质量，值得在实践中深入研究并加以推广应用。

【关键词】整脊手法；腰椎牵引；腰椎间盘突出症；疼痛；生活质量

【中图分类号】R2441【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）19-0028-03

腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation， LDH）是指由于腰椎间盘自身退行性病变或持续外力作用，使腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出，相应压迫神经根、血管、脊髓、马尾神经等而产生腰痛、下肢放射痛等一系列症状的疾病[1]。LDH具有发病率高、发病过程长、治疗显效慢、复发高等特点，对患者的生存生活造成严重的影响，目前治疗 LDH 首选保守疗法[2]。整脊疗法是一种治疗 LDH的保守方法，疗效可靠，操作简单，患者接受度高。该法根据脊柱内外平衡理论，矫正腰椎间错缝，调节软组织平衡，增强受影响部位的血液供应，缓解由此带来的一系列症状[3]。本研究旨在观察整脊手法对 LDH 患者视觉模拟评分（Visual Analogue Scale， VAS）和生活质量改善的情况，进而探讨其可能的治病机制机理。

1资料与方法