沈桂玲

【摘 要】目的：探讨精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果。方法：选取76例神经内科患者，对照组：开展常规的护理管理方法：研究组：开展精细化管理。结果：两组患者在护理不安全事件发生率与住院时间方面相比较，研究组患者出现跌倒、坠床、烫伤情况低于对照组，在住院时间方面相比较，研究组优于对照组78.95%（P<0.05）。两组护理人员在护理质量评分方面相比较，研究组护理人员的护理质量评分高于对照组（P<0.05）。两组患者在护理满意率方面相比较，研究组100%，对照组78.95%（P<0.05）。结论：针对神经内科患者开展精细化管理临床价值高，即可保证护理质量，还可获得患者认可，符合临床需求。

【关键词】神经内科;精细化管理;护理管理;应用效果

【中图分类号】R678【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--01

神经内科患者不仅机体存在不同程度障碍，还会有神志不清情况，而且患者疾病较为严重，从而延长治疗时间。神经内科患者多为老年人，机体还会存在很多基础疾病，进而增加治疗难度。所以，对神经内科患者实施护理服务有着重要意义。随着社会的进步和发展，护理水平也逐渐改善[1]。因此，本次针对神经内科护理管理中开展精细化管理，观察期临床应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018-1至2019-1共76例神经内科患者，根据不同治疗方案将其分为两组，各组38例。

男21例，女19例，平均年龄（59，69±1.69）岁;一般资料方面进行对比，两组患者差异非常小，把无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：

①确诊为神经内科患者;

②患者或者家属签订此次研究同意书

排除标准：

①中途退出者;

②不接受护理服务;

③血液传染性疾病;

④并发恶性肿瘤[2]。

1.3 方法

对照组：

开展常规的护理管理方法：

研究组：

开展精细化管理：患者入院后，护理人员先与患者和家属进行沟通，认真倾听其对疾病的认知与当前机体感受情况，认真倾听其述说，针对其所提出的疑问进行针对性回答，从而释放其心理压力与疑虑情绪，在沟通过程中，护理人员保持温柔、亲切的态度。护理人员加强对病房管理，定期通风与消毒，设定好温度与湿度，保持病房的整洁性。护理人员加强对患者各项指标的观察，巡视时间尽量在上午的6-8点，下午的3-4点，错过患者休息时间。

患者对患者实施动态监管，将护理服务有效落实，开展优质的细节管理工作。加强对皮肤管理，定时翻身，以免发生压疮、静脉血栓等情况。指导家属对患者进行拍背、擦身，促进机体血液循环，保持好个人卫生。在开展药物治疗与输液治疗前，认真核实好相关资料，以免发生输液差错情况。针对行动障碍患者可设置围护栏，以免发生坠床情况。针对脑卒中患者实施护理时，一定对其认知能力、行为能力以及人文能力方面进行调节，释放患者内心压力，让机体处于放松状态，从而更好的配合治疗，从而减少意外情况发生，可为患者床边安装围栏，避免坠床。

2 结果

2.1 对比两组患者护理不安全事件发生率与住院时间

两组患者在护理不安全事件发生率与住院时间方面相比较，研究组患者出现跌倒、坠床、烫伤情况低于对照组，在住院时间方面相比较，研究组优于对照组78.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1

2.2 对比两组护理人员护理质量评分

两组护理人员在护理质量评分方面相比较，研究组护理人员的护理質量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2

2.3 对比两组患者与家属护理满意率

两组患者在护理满意率方面相比较，研究组100%，对照组78.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

精细化管理是根据神经内科患者心理特点与机体状况对常规护理服务基础上进行优化。精细化护理管理在表面上看是增加了护理人员的工作量，但通过对护理环境的一步步优化，可增强护理人员的护理能力，从而更好的落实精细化管理。此外，精细化管理能降低管理成员与成本，相应现代化管理的需求，对护理过程中细节进行完善与优化，进而完善护理服务，保证护理质量，还有助于维护良好的护患关系，这不仅可推动神经内科护理管理，还利于医院可持续发展与进步[4]。

通过此次研究中得出：两组患者在护理不安全事件发生率与住院时间方面相比较，实施精细化管理患者出现跌倒、坠床、烫伤情况低于常规管理，在住院时间方面相比较，实施精细化管理优于常规管理78.95%;两组护理人员在护理质量评分方面相比较，实施精细化管理护理人员的护理质量评分高于常规管理;两组患者在护理满意率方面相比较，实施精细化管理100%，常规管理78.95%;这充分证明了精细化管理的重要性，适宜对神经内科患者开展。医院定期对护理人员开展培训，增强自我能力，强化服务意识，从而更好的开展精细化管理[5]。

综上所述：针对神经内科患者开展精细化管理临床价值高，即可保证护理质量，还可获得患者认可，符合临床需求。

参考文献

郑方.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘， 2016， 16（38）：164-165.

李燕.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（16）：111-111.