杨萍

【摘 要】目的：在手术室麻醉患者护理中分别应用循证护理与预见性护理，并对两种护理方法的应用效果进行对比和评价。方法：选择2018年4月～2018年9月在本院进行手术治疗的90例患者作为观察对象，对比组患者予以预见性护理，观察组患者予以循证护理，比较两组患者在手术室麻醉护理中的效果。结果：两组患者术前、术后的血压水平和心率无明显差异，P>0.05；两组患者对护理工作的满意度无明显差异，P>0.05；观察组患者并发症发生率显著低于对比组，P<0.05。结论：手术室麻醉患者护理中应用循证护理和预见性护理的临床效果比较相近，无明显差异，但是循证护理并发症发生率更低。在实际应用中，应结合具体情况灵活选择。

【关键词】预见性护理；循证护理；手术室麻醉；临床效果

【中图分类号】R826.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

患者在进行手术和手术麻醉时，均会给身体造成不同程度的伤害，所以，予以其有效的护理措施非常有必要。目前临床中的护理方法非常多，而针对手术室麻醉患者的护理方法尚无统一标准[1]。循证护理以科学理论和方法为主要指导，结合患者的实际情况采取针对性的护理方案；预见性护理结合以往临床护理工作经验和患者病情，通过预测性的护理措施降低各种不良事件的发生率，以此来提高护理质量。本文以90例手术室麻醉患者为例，分别实施循证护理和预见性护理，并对其临床效果进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年4月～2018年9月在本院进行手术治疗的90例患者作为观察对象，将应用预见性护理的患者作为对比组，共45例，其中男性患者28例，女性患者17例；年龄24～73岁，平均年龄（53.16±2.37）岁。将应用循证护理的患者作为观察组，共45例，其中男性患者26例，女性患者19例；年龄26～73岁，平均年龄（53.94±2.31）岁。两组患者在疾病类型、手术部位、性别、年龄等资料比较上无明显差异，P>0.05。

1.2 方法 对比组手术室麻醉患者应用预见性护理：在患者手术前1天，护理人员要对其进行访视，了解其心理状况和病情情况，并对可能出现的不良事件进行分析和评估[2]；对出现负性情绪的患者有及时进行心理疏导和健康知识宣教；将手术室溫度调整至适宜问题，在手术过程中做好患者保暖工作，避免低体温影响患者手术顺利进行，并严密观察患者的各项生命体征；在手术完成后，等待患者苏醒，并保证其呼吸道处于通常状态，严密观察和记录患者病情变化情况和生命体征。

观察组手术室麻醉患者应用循证护理：成立循证护理小组，并对以往临床手术室麻醉经验进行整理和总结，对患者病情进行评估，提出护理问题，查阅相关资料、文献后确定护理重点[3]，然后制定护理方案：在手术前护理人员要加强对患者生命体征的监测，并注意其神智、情绪变化情况，发生异常要及时予以相应处理；在手术中保持患者呼吸道处于通常状态；手术完成后加强基础护理工作，并做好卫生清洁和保暖工作，保证患者在舒适、温馨的状态下接受治疗和护理。

1.3 评价标准

观察并比较两组患者手术前、手术后的心率和血压水平、术后并发症发生率以及对护理工作的满意度。其中并发症包括营养不良、褥疮、出血以及其他等。

1.4 统计学分析 使用SPSS 22.0分析和处理两组临床研究数据，如果P<0.05表示其差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度和术后并发症发生率 表1数据显示，对比组并发症发生率显著高于观察组，P<0.05；两组患者满意度无明显差异，P>0.05。

2.2 两组患者术前术后血压和心率比较 表2数据显示，术前、术后两组患者的血压水平和心率均无明显差异，P>0.05。

3 讨论

患者在接受手术治疗时，由于受到体质状况、心理状态和环境等多种因素的影响，在麻醉后极易发生应激反应，为了保证手术治疗效果，必须予以其有效的护理干预措施。

循证护理和预见性护理在临床中均有良好的护理效果，前者以临床实践为基础，通过对实际问题的分析，在查阅和查考相关资料和文献后，为患者制定个性化的护理方案[4]；而后者将护理人员临床工作经验和患者病情有效结合，以此为基础，预测手术过程和麻醉中可能出现的不良事件，并通过多种护理措施降低其发生率，保证治疗效果[5]。本次研究中，分别对90例手术室麻醉患者予以预见性护理和循证护理，结果显示两组患者术前、术后心率和血压水平以及满意度均无明显差异，但是循证护理说服并发症发生率更低。

总之，手术室麻醉患者护理中应用循证护理和预见性护理的临床效果比较相近，无明显差异，但是循证护理并发症发生率更低。在实际应用中，应结合具体情况灵活选择。

参考文献

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