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祛痰活血汤治疗中风性失语54例疗效观察重点分析

2019-04-25王四勇

健康大视野 2019年8期
关键词:临床效果

王四勇

【摘 要】目的:探究中风性失语应用祛痰活血汤治療的临床效果。方法:将本院收治的108例中风性失语患者随机均分为两组,治疗时间为2017年4月至2018年4月,对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上加用祛痰活血汤治疗。结果:对照组治疗总有效率为88.89%,观察组治疗总有效率为98.15%,比较差异显著(P<0.05)。与对照组相比较,观察组语言功能改善情况明显更优,比较差异显著(P<0.05)。结论:中风性失语应用祛痰活血汤治疗的临床效果优越。

【关键词】祛痰活血汤;中风性失语;临床效果

【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)08--02

中风是一种脑血液循环障碍疾病,其主要临床表现为一次性或者永久性的脑功能障碍,具有极高的致残率和死亡率,该病预后质量差,治疗后极易出现多种后遗症,中风性失语就是最常见的后遗症之一,治疗难度高,给患者及家属造成了严重的心理负担和精神压力,严重影响了患者的正常生活[1]。因此,有效的治疗至关重要。本文将我院收治的中风性失语患者作为研究对象,探究了祛痰活血汤的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院收治的中风性失语患者中随机选择108例作为研究对象,治疗时间为2017年4月至2018年4月,采用速记数字表法将患者均分为两组,对照组和观察组各54例,其中对照组男女数量分别为30例、24例,年龄为45岁~79岁,平均年龄为(60.2±5.4)岁,平均病程为(20.5±2.1)d,观察组男女数量分别为28例、26例,年龄为47岁~77岁,平均年龄为(61.4±5.2)岁,平均病程为(21.0±2.2)d。对照组和观察组在一般资料方面,存在的差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法 对照组采用西医治疗,主要包括有降颅内压、调脂、控制血糖和血压、抗感染、营养神经等[2]。观察组在对照组的基础上加用祛痰活血汤治疗,具体配方为甘草6g、丹参20g、红花10g、赤芍10g、郁金10g、胆星9g、菖蒲10g、僵蚕10g、天麻15g。同时冲服水蛭胶囊,该胶囊的配置比例为蜈蚣1、全蝎1、水蛭3,患者需要口服0.3g[3]。若患者存在肝火上扰的情况,需要在药方中加菊花10g、钩藤15g、石决明20g;若患者存在痰浊雍盛情况,需要在配方中加入川贝10g、茯苓15g;若患者存在肢体麻木的情况,需要在配方总共加入姜黄10g、鸡血藤20g;若患者气虚,则需要加入党参15g、黄芪15g;若患者存在便秘的情况,需要在配方中加入大黄6g、火麻仁15g[4]。一个疗程为7d,患者需要治疗2个~3个疗程。

1.3 观察指标 分析比较两组患者的治疗效果,若患者失语症状完全消失,且语言表达流利,失语症BDAE评分提高了3级以上,则表示显效;若患者的失语症状消失,但是表达还不够流利,失语症BDAE评分提高了1级以上,则表示有效;若患者没有任何改善,则表示无效。通过波士顿诊断性失语症检查(BDAE)评估患者的失语严重程度,主要分为0~5级,评估的级别越高则表示患者的失语程度越严重。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0软件对于本次研究的相关资料进行表示,年龄、病程等计量资料用的形式进行表示,并用t检验;失语症BDAE评分、治疗效果为计数资料,均通过百分数的形式进行表示,通过检验。P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

对照组治疗总有效率为88.89%,观察组治疗总有效率为98.15%,比较差异显著(P<0.05)。

与对照组相比较,观察组语言功能改善情况明显更优,比较差异显著(P<0.05)。

3 讨论

中风性失语症是中风后最常见的并发症,中医认为心主神志,窍开于舌,脑主元神,脑髓充盈才能够正常言语,因此言语的表达与心神和舌部活动密切相关,若心神蒙蔽,则无法正常言语。致使中风患者出现失语症状的主要原因是舌体脉络受到风痰阻滞引起的,因此治疗中风性失语的关键在于祛风、祛痰、活血和醒脑。本研究应用的祛痰活血汤中天麻为君药,胆星、菖蒲和郁金为臣药,僵蚕、丹参、赤芍和红花为佐药,甘草为使药。方中丹参、赤芍、以及红花,具有活血和化瘀的功效;全蝎、天麻、蜈蚣、地龙、僵蚕都具有疏通经络和涤痰的作用;胆星、菖蒲和郁金具有开窍和豁痰的功效。诸药合用,具有良好的活血和祛痰功效,同时还能够帮助患者理气顺气,疏通经络,以及祛风和开窍的功效。因此患者用药后其语言功能能够得到有效的改善。本研究结果显示对照组治疗总有效率为88.89%,观察组治疗总有效率为98.15%,比较差异显著(P<0.05)。与对照组相比较,观察组语言功能改善情况明显更优,比较差异显著(P<0.05)。结果说明祛痰活血汤治疗中风性失语症具有良好的临床效果,能够有效的减轻患者的临床症状,改善患者的语言功能,具有较高的应用价值,对于患者而言是较为理想的治疗方案。

综上所述,中风性失语应用祛痰活血汤治疗的临床效果优越。

参考文献

魏萍.化痰活血通络汤加减治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证疗效观察[J].山西中医, 2017, 33(6):31-31.

秦丽玲, 赵新雨, 张鹏翔,等.化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证30例临床观察[J].中医杂志, 2016, 57(9):771-774.

杨友高, 苗圃, 秦维山,等.缺血性中风从“痰瘀”论治的临床研究[J].世界中医药, 2017, 12(4):757-760.

郝明.中医治疗中风病恢复期165例体会[J].中国医药指南, 2016, 14(1):192-192.

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