冯亚宁

摘要：近几年伴随着社会经济的快速发展，许多新型的发展形式开始被引进到当前我们国家的很多医院。当前有一大部分医院主要使用的就是把这种核算的形式当成核心考核基础的一种医院绩效考核形式也被称作是RBRVS。在当前的医院里去对实际工作量计提固定资产折旧额的一种方法作为基础的这种医院绩效考核模式进行引用，极大程度上使得医院自身的绩效考核水平获得了提升。其不仅仅使得医院员工自身的积极性得到提升，并且还在很大程度上使得医院在市场上的竞争力得到了保障，从而使得医院能够保持稳定快速地发展。文章通过在医院进行工作的相关经验，对案例进行分析与总结，针对医院绩效考核形式的基本原则和将实际工作量计提固定资产折旧额的一种方法作为基础的医院绩效考核体系的建立进行了相关的探讨，希望能够为我们国家相关医院使用实际工作量计提固定资产折旧额的一种方法作为基础的医院绩效考核模式提供一些帮助。

关键词：绩效；考核；模式；分析

一、当前医院在进行考核过程中涉及到的相关原则

将实际工作量计提固定资产折旧额的一种方法当成当前医院进行考核基本的这样的考核方式主要需要遵守的原则是：不断的去对医院相关人力资源给予配置，使得医院自身的医疗技术以及医疗服务水平得到很好的保证，同时使用这种方式还能变相的为患者降低负担。使用这种方式能够对工作量进行分配，同时还能够基于当前医院自身的绩效评估标准去完成对医生工作量的评估，并对医疗服务质量进行评估，有相应的评估责任和具体任务单位来评估合规性。基于工作量会计的医院绩效考核核心设计原则是：多劳多得，少劳少酬，不劳不酬，保持公平公开的原则，将工作作为主要实施工作可以对医院员工自己的劳动力价值、社会价值、知识价值使其能够完全的展现出来，并且当前还需要参照医院员工的技术以及工作上的难度，还有就是当前医院所承担的风险情况去对其给予确认，使其能够对于医院核心的岗位和骨干，技术人员和相关员工给予足够的关注。

二、医院绩效考核體系的设置

（一）针对当前经济性的工作量计提固定资产折旧额的核算形式

近几年，随着我们国家多方面的快速发展，我们国家在医院的发展上给予了极大的关注。我们国家的医院属于事业单位，同时其还是我们国家不能够缺少的一种治疗单位，其本身所肩负的责任是为人民进行服务，由此医院也开始更为关注其自身在收入结构上的分析，并且也开始逐步的对其自身的收入结构给予完善，在医疗进行经营过程中需要适当的提升在医疗上的收入和其自身的占比。 积极的药物管理，例如在业务评估表上分别列出中西医药物，多多的让医生开一些中药类的药物使其能够尽可能的少用药物，并且要对当前医院发展情况制定相关的评估策略，药物比例需要和年初所设定的目标保持相同，但是如果有所超出的话也仅仅能够保持在提升到整体的绩效数量中扣除掉5%等。

（二）基于社会效益的实际工作量计提固定资产折旧额的一种方法

医院的主要目的就是为社会符合。搜易在医院对企业进行评估的过程中，不但需要对经济指标给予关注，同时还需要注重社会效益指标。如需要门诊就诊的人数以及住院就诊的人数，还有手术与分娩的数量，和门诊量的增加去进行分析，同时去尽量的降低当病人在门诊进行就诊的每次的费用以及住院平均所消耗的费用，有助于实现我国目前发展提出的“降成本，治好病”的目标。同时也希望通过更多的方式吸引患者，令当前医院业务整体产值能够获得提升，使其能够把这种工作量计提固定资产折旧额的一种方法作为医院绩效考核体系的基础，能够快速合理的确保我们的医院能够得到更好的发展和运作。

（三）在当前医院进行绩效考核过程中所使用的实际工作量计提固定资产折旧额的一种方法形式

近几年，伴随着我们国家市场经济一体化发展进程的持续深入，我们国家医院中在进行绩效考核的时候，其自身形式的会计工作量主要是参照医院医疗项目统计资料来计算整体医生的考核标准，然后去掉医生自己的工作成本和工作质量控制指标，并以一定的形式向医生自己的工作量要科学合理，还要进行统一的标准评估。医院绩效考核中，工作量的成本主要是医生的工资，为了提高自己的素质和准确性有待提高，在这样一个过程中，药品本身的价值和其他相对较低的材料和成本价格都没有需要包括在内。另外，医院医生的绩效考核也需要遵循以下原则：一是涉及的绩效考核项目必须由医师亲自为项目服务，在此过程中，医院的医疗设备和血液检测服务以及涉毒材料没有出现在绩效考核中。另外，医院医生的绩效考核也需要遵循以下原则：一是涉及的绩效考核项目必须由医师亲自为项目服务，在此过程中，医院的医疗设备和血液检测服务以及涉毒材料没有出现在绩效考核中。但是，如果医院里有些医生的工作量比较大，在工作过程中非常危险，他们自己也需要更高的医疗技术。 在这些医生的表现评估过程中，需要给予适当的升级，如果医生自己需要支付的技术性不是很强，而且自己的工作量也比较小，看起来本身没有任何风险 ，那就是它的绩效考核成本会降低。如果相关的医生在工作的时候进行的并不是实际的工作而是从事的一些指导工作，那么在对其进行考核的时候其自身所消耗的费用也会有所减弱，我们把对于工作量所进行的这种计算方式当成是一种比较基本的考核体制使其能够出现在医院进行绩效考核的设置中，同时除了所提到的这些人员之外，其自身还应该加入医院中的护理和相关的组织人员，对于当前所提到的这一部分人员，对其进行考核的主要方式就是将其所进行的护理项目整体数量去对其完成考核，通过对护理人员整体的护理费用进行计算和统计的并且我们还需要注意的一点就是，在对其进行考核的时候应该保持而医务人员在考核中表现出符合护士本身形式的适当的抵消成本额度，然后才能对护理人员进行全面评估。 可以说，在这个评估过程中，绩效考核的表现与护理人员在工作中会有一定的联系，其进行工作的时间如果持续的提升，那么其自身进行的绩效考核也就会相对要高出一些。并且在当前这种过程里，需要适当的对成本进行控制，这里所提到的成本就是当前护理组织人员所需要增加的比较基础的薪资，并且在对其进行护理的时候护理人员所使用的药品和一些并不是很贵重材料的价值是不能够完全被纳入到能够进行控制的成本里。近几年伴随着我们国家社会经济的发展以及市场经济进程的持续提升，我们国家开始对于医疗发展给予了极大的关注。通过上述实际工作量计算固定资产折旧的方法，为建立现行医院绩效考核制度提供一些基础参考，并且也能够在很大的程度上使其能够提升医院员工在工作上的积极性使其可以激励员工有一个不断提升的上进心。从而使其能够令当前医院的发展保持一个比较稳健的发展速度，令当前的医院能够真正的履行自身为人们服务的本职工作。