汪莎莎　王丽萍　邵淑红

摘要 目的：研究原发性肝癌患者的心理一致感与健康相关生活质量，并探讨二者之间的关系。方法：采用健康相关生活质量问卷核心卷（QLQ-C30）和心理一致感调查表（SOC一13）对119名原发性肝癌患者进行问卷调查。结果：原发性肝癌患者生活心理一致感总得分均值为（51.17±10.54）；患者整体健康状况量表得分为（57.06±17.28）。原发性肝癌患者的心理一致感总分与患者的整体健康状况及角色功能、情绪功能和社会功能呈显著正相关（P<0.05）。结论：原发性肝癌患者的心理一致感较低且影响患者的健康相关生活质量。

关键词 原发性肝癌 心理一致感 健康相关生活质量

中图分类号：R473.73 文献标识码：A DOI：10.1640/j.cnki.kjdkx.2017.06.081

心理一致感是（sense of coherence，SOC）指个体对生活的总体感知和认知，是个体内部稳固的心理倾向，是由理解能力、管理能力和意义感三个方面共同构成的一种心理健康模型，能够在各种危机或应激环境下维护个体身心健康。原发性肝癌是导致个体死亡的主要恶性肿瘤之一，其发生、发展与个体的生理、心理和社会因素密切相关。当前，许多国家的临床医疗专家已形成共识，临床肿瘤治疗过程中不仅应关注疾病的躯体症状，同时应该关注患者的负性心理情绪反应，改善患者的健康相关生活质量（health related quality of life，HRQOL）。心理一致感作为患者应对应激事件的内在心理素质，将对患者的情绪体验与躯体感受产生重要影响，并进而影响患者的HRQOL。

1对象与方法

1.1对象

以滨州医学院烟台附属医院的肿瘤科和肝胆外科病房144名原发性肝癌患者为研究对象，符合纳入标准的为119人，其中男性73人，女性46人，患者平均年龄52.35±19.48岁，中位年龄57岁，TNM分期为Ⅱ～Ⅳ期。……