李连海

【摘要】 目的 探讨不同血流阻断法在原发性肝癌手术中的效果分析。方法 60例原发性肝癌患者， 分为A、B、C三组， 各20例。A组采用第一肝门阻断法；B组采用半肝血流阻断法；C组采用保留半肝血流阻断法。观察并比较三组患者的手术时间、术中出血量、血流阻断时间、术后总胆红素恢复时间、住院时间、术后并发症发生率。结果 B组手术时间均长于A组和C组， 差异有统计学意义（P<0.05）；三组术中出血量比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；三组血流阻断时间比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；A组术后胆红素恢复时间长于B组和C组， 差异有统计学意义（P<0.05）；A组住院时间长于B组和C组， 差异有统计学意义（P<0.05）；三组并发症发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 第一肝门阻断法、半肝血流阻断法、保留半肝动脉血流阻断法均能够有效的控制原发性肝癌肝切除术出血， 而后两种血流阻断方法在手术过程中更为安全， 保留半肝动脉血流阻断的操作过程较为简单， 手术过程安全， 手术时间较短， 值得临床推广。

【关键词】 原发性肝癌；切除术；血流阻断

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.044

手术治疗是治疗原发性肝癌的主要措施。但在手术治疗时， 如果处理不当会增加术中出血量， 同时会使肝功能损害程度增加。所以， 阻断进入肝脏的血流在原发性肝癌手术中是非常重要的[1， 2]。本文选择本院收治的原发性肝癌手术切除患者， 观察不同血流阻断方法的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2015年1月收治的60例原发性肝癌患者， 上述患者经病理组织学检查证实， 分为A、B、C三组， 各20例。A组患者男12例， 女8例， 平均年龄48.9岁；合并有肝硬化患者6例；肝功能分级中， Child A级16例， Child B级4例。B……