杨庆红

【摘要】 目的 探讨康复护理在颈椎病患者中的应用效果。方法 100例颈椎病患者， 随机分为对照组（给予常规辅助治疗）及观察组（在对照组基础上给予系统的康复护理治疗）， 各50例。对比两组护理效果。结果 观察组无效2例、有效28例、显效20例， 总有效率为96%；对照组无效25例、有效20例、显效5例， 总有效率为50%；观察组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论 对颈椎病患者使用康复护理可以取得更好的治疗效果， 提升其生活质量， 具有临床推广价值。

【关键词】 康复护理；颈椎病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.164

颈椎病在中老年人群中是一种非常普遍的疾病， 近年来， 我国经济发展迅速， 颈椎病的发病也呈上升趋势， 并且越来越趋于年轻化[1]。颈椎发生肥厚增生和颈椎间盘的退行性病变是常见的颈椎病发病病因， 而上肢麻木、颈肩疼痛、头晕是主要的临床症状， 个别严重患者甚至会出现行走困难， 甚至会出现瘫痪。临床中治疗颈椎病的方法很多， 护理过程也比较繁琐， 本文对本院的颈椎病患者所进行的康复护理及疗效进行了简要报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年7月～2016年8月100例颈椎病患者为研究对象， 排除严重的肺、心、肾、肝等疾病。将其随机分为对照组及观察组， 各50例。对照组中男28例， 女22例， 年龄32～78岁， 平均年龄49.8岁， 其中脊髓型颈椎病15例， 神经根型颈椎病12例， 椎动脉型颈椎病15例， 混合型颈椎病8例；观察组中男25例， 女25例， 年龄30～75岁， 平均年龄57.82岁， 其中脊髓型颈椎病15例， 神经根型颈椎病13例， 椎动脉型颈椎病17例， 混合型颈椎病5例。两组患者性别比例、年龄、病情等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规辅助治疗， 观察组在对照组基础上给予系统的康复护理治疗。主要措施如下：①心理康复护理。病痛长期折磨着颈椎病患者， 患者普遍心理压力很重， 情绪沉重， 因此护理人员应当注重加强对患者心理康复的护理， 并引导患者做好长期接受心理康复护理的准备。②治疗护理。主要是指牵引、按摩以及一些物理疗法等有关颈椎病患者的康复治疗护理。进行牵引的时候， 一定要保护患者颈部， 在患者颈部使用牵引带。在按摩治疗的过程中， 治疗人员对按摩力度的掌握十分关键， 应先用手掌在患者颈部反复禅推、揉按， 再顺着患者颈部的俞穴和督脉进行按压。③家庭康复护理。患者完成治疗过程， 出院回家之后， 医护人员要做好回访， 了解患者病情恢复情况， 及时掌握患者的近况， 倾听患者的需求， 并注意提醒患者在家庭康复活动中应该注意的事项， 例如， 不能让患者的颈部长时间保持固定姿势， 不要经常低头， 肩部及颈部尽可能减少负重以及避免不合理地运动， 以避免病症反复发作。④运动康复治疗。在日常生活中， 患者要积极主动地进行颈部锻炼， 在可以保证颈部安全的情况下， 加强对颈部功能恢复的锻炼， 以便达到预防反复发作以及巩固治疗效果的目的。

1. 3 疗效评定标准[2] 最终治疗结果分为显效、有效及无效， 其中显效：患者的病症基本消失， 可以积极主动配合护理治疗， 肢体与颈部病症恢复正常， 日常工作及生活得以正常进行；有效：患者病症得以显著的改善、好转， 在短期内症状没有反复发作， 能够进行一定的简单工作；无效：患者症状没有改善， 甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组无效2例、有效28例、显效20例， 总有效率为96%；对照组无效25例、有效20例、显效5例， 总有效率为50%；观察组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。

3 讨论

颈椎病的发病根本是由关节突、椎间盘以及椎体等的退行性改变导致的， 然而退行性改变本身就是一个不可逆的过程。因此， 主要的治疗目的就是消除或者缓解患者的体征及症状， 消除或者延缓患者病情的发展， 尽可能地恢复患者日常生活及工作中的生理功能及自理能力， 而不是彻底的消除这种退行性改变。在临床中， 颈椎病主要表现为头晕的症状， 这很大一部分原因与患者平时的体位有关系[3]。康复期间， 颈椎病患者的沟通与心理护理也影响着患者康复的情况。沟通的基础是应用心理学， 主要途径是使用一些适当的手段旨在改善患者的治疗情绪， 使患者对颈椎病有更加深入的了解， 与此同时， 及时了解患者的行为与心理状况， 以此来减轻患者的痛苦， 提高医院的治疗效果。如果患者在长期接受治疗之后， 没有得到一定的治疗效果， 病情没有得到相应的改善， 会给患者带来非常大的心理压力， 从而导致在病发后非常长的一段时间之后， 症状出现加重的情况。

由上述实验可以看出， 观察组无效2例、有效28例、显效20例， 总有效率为96%；对照组无效25例、有效20例、显效5例， 总有效率为50%；观察组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。因此， 对颈椎病患者使用康复护理可以取得更好的治疗效果， 同时有效地帮助患者提升其生活质量， 具有非常大的临床推广价值。有研究[4]结合中医护理干预， 收到了更好的效果， 值得进一步研究。

参考文献

[1] 张长清. 康复护理在颈椎病患者中应用体会. 医学信息， 2014 （17）：268-269.

[2] 田婧， 杨胜华， 李雪梅. 综合性康复护理在颈椎病患者康复的应用. 医药前沿， 2015（30）：230-231.

[3] 刘娅慧.康复护理对颈椎病患者的护理效果分析.医学信息， 2015（25）：182.

[4] 施瑜， 欧娅， 徐青.颈椎病患者的中医护理干预及效果观察.内蒙古中医药， 2015， 34（8）：177-178.

[收稿日期：2016-09-29]