余文杰+吴海宏

[摘要]目的 探讨原发性局血压思者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与靶器官损害的关系。方法 入选原发性局血压患者155例，按Hcy水平分为两组：Hcy<10μmol/L及Hcvt>10μmol/L。两组患者均接受24小时动态血压、颈动脉超声、超声心动图、血肌酐及尿微量白蛋白等检测。结果 Hrcy≥110tmaol/L患者发生动脉粥样硬化（颈动脉内膜中层增厚或粥样斑块）及肾功能异常（肾小球率过滤降低或血肌酐升高）的比例明显高于Hcv<10μmoL/L患者（P<0.05）。两组患者左心室质量指数及尿微量蛋白升高比例差异无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示Hcy≥10μmol/L患者发生动脉粥样硬化的风险是Hcv<10tanol/L患者的1.36倍。结论 血中同型半胱氨酸水平升高与原发性高血压患者靶器官损害相关，以动脉粥样硬化更为明显。

[关键词]原发性高血压；同型半胱氨酸；靶器官损害

中图分类号：RSd4.1 文献标识码：A 文章编号：1009-816X（2016）05-0380-03

我国的研究提示有较高比例的高血压人群患有高同型半胱氨酸（Hcy）血症，而患者血清Hcy水平的升高往往与心脑血管疾病的发生密切相关。虽然目前国内已有多项研究表明高血压患者血清Hcy水平升高与靶器官损害相关，但其对不同靶器官的影响程度相关报道较少。了解高血压患者血清Hcy水平与靶器官损害的相关程度，有助于临床及时采取相应措施预防疾病的发生。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2014年1月至2014年12月本院老年病科住院诊断的原发性高血压患者155例，男98例，女57例，年龄40～91岁，平均（65.14±13.15）岁，均有明确的高血压病史。高血压诊断根据《中国高血压防治指南2010》标准执行；排除继发因素引起的高血压、肝脏疾病、结缔组织病、血液系统疾病和急、慢性炎症疾病的患者及恶性肿瘤、恶性贫血以及长期口服避孕药的患者。根据指南标准将所有高血压患者按Hcy水平分为两组：Hcy<10μmol/L及Hcy≥10μmol/L。……