梁家志　陈志勇　张志广　廖尚宇　廖富彪　陈章瑜

【摘要】 目的 研究糖化血红蛋白（HbA1c）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后不良事件的相关性。方法 63例冠心病合并糖尿病且适合进行PCI术治疗的患者， 根据HbA1c、Lp-PLA2、Hcy水平分为A组（32例）和B组（31例）。随访24个月， 分别记录随访12、24个月时HbA1c、Lp-PLA2、Hcy水平及不良事件发生情况。结果 随

访12、24个月， 两组患者HbA1c、Lp-PLA2、Hcy比较差异有统计学意义（P<0.05）；同组间HbA1c、Lp-PLA2、Hcy比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；随访12、24个月A组不良事件发生率分别为21.88%、50.00%， 明显高于B组不良事件发生率， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 监测HbA1c、Lp-PLA2和Hcy值对于预防PCI术后不良事件的发生有一定的临床意义， 对于临床早期防治有一定的指导作用。

【关键词】 冠心病；糖尿病；经皮冠状动脉介入；糖化血红蛋白；脂蛋白相关磷脂酶A2；同型半胱氨酸

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.042

PCI是通过经心导管技术疏通冠状动脉管腔而改善心肌血流灌注的治疗方法， 临床常用于缓解冠心病症状[1]。但术后如不采取治疗或控制也会出现诸多不良事件[2]。冠心病合并糖尿病患者血清学指标较常人有明显改变， 其PCI术后发生心血管不良事件的几率也大， 因此研究各指标与预后相关性对于及早防治减少术后不良事件发生具有重要意义。本课题组对冠心病合并糖尿病患者PCI术前HbA1c、Lp-PLA2和Hcy指标与术后不良事件发生情况进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年5月收治冠心病合并糖尿病， 且接受PCI治疗的患者63例。排除脑梗死、恶性肿瘤、心功能不全、肾功能不全、高血压病史、重度感染、周围血管病变等影响观察的患者。……