罗庆明　黄福才　魏林平　陈振宇　钟巍巍　邹幼平　郑旭辉　袁权华



山区县医院经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的应用*

罗庆明①黄福才①魏林平①陈振宇①钟巍巍①邹幼平①郑旭辉①袁权华①

【摘要】目的：探讨在山区县医院行经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的可行性与临床疗效。方法：筛选2014年4月-2015年6月本院收治的胸腰椎骨折患者50例作为研究对象，根据患者手术入路方式将其分为观察组26例与对照组24例，其中观察组患者为经椎旁肌间隙入路进行手术固定，对照组为传统正中入路方案，比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后腰部疼痛程度以及治疗总有效率等指标。结果：观察组患者手术用时、术中出血量、引流管留置时间、引流量、术后下地时间等指标均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术前1d时VAS疼痛评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），但术后1d、1个月VAS评分比较观察组明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；固定拆除前两组患者JOA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），但拆除固定3个月后观察组JOA评分明显高于对照组，即观察组患者疼痛程度明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者Cobb角纠正率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折疗效确切，较传统正中入路具有更低的医源性创伤，患者术后疼痛程度较低且恢复速度较快，并且可完全在基层山区县医院开展，具有临床应用及推广价值。……