陈　頔，杨莉萍

(北京医院药学部，北京　100730)

北京医院住院患者糖皮质激素类药应用分析

陈頔*，杨莉萍#

(北京医院药学部，北京100730)

摘要目的：了解北京医院(以下简称“我院”)住院患者糖皮质激素类药的使用情况。方法：利用医院信息系统，调查2008—2014年我院住院患者糖皮质激素类药(口服剂型和注射剂型)的使用情况，包括使用人次、销售金额、用药频度(defined daily dose system，DDDs)及不同科室的用药倾向等。结果：我院使用糖皮质激素类药的患者中，女性略多于男性；患者年龄段集中在50～<80岁。2008—2014年我院糖皮质激素类药的销售金额、使用人次呈上升趋势；销售金额排序居前3位的药品分别为甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、甲泼尼龙片和复方倍他米松注射液；DDDs排序较靠前的药品有地塞米松注射液、醋酸泼尼松片以及地塞米松片。我院免疫内科、神经内科、肾内科、呼吸内科、血液内科等主要收治免疫系统疾病患者的内科系统科室对甲泼尼龙及泼尼松片的选择倾向性大，其销售金额也高；而外科系统科室更倾向于选择复方倍他米松注射液、地塞米松磷酸钠注射液。结论：我院糖皮质激素类药的销售金额排序与其DDDs排序并不一致，不同科室对药品的品种选择有所差别。

关键词糖皮质激素； 销售金额； 用药频度

糖皮质激素(Glucocorticoid，GC)既是正常人体内重要的生理物质，又是临床广泛应用的免疫抑制剂，其作为抗炎药和免疫抑制剂在临床应用已有较长历史，疗效已得到认可。但该类药具有应用范围广、起效快的特点，近年来滥用的现象越来越多，引发的不良反应也屡见不鲜，不适当使用或长期大剂量使用GC可导致不良反应和并发症，甚至危及患者生命，因此，GC的使用应引起高度重视。本调查对北京医院(以下简称“我院”)近7年住院患者GC的使用情况进行了分析，以期为临床合理用药提供参考。

1资料与方法

1.1资料来源

利用我院医院信息系统与PASS临床药学管理系统 2.0(四川美康医药软件研究开发有限公司)，提取2008年1月1日—2014年12月31日使用GC的住院患者信息，包括姓名、病历号、性别、年龄、科室、诊断及药品销售金额、数量、科室、人次等。

1.2方法

利用Excel软件统计用药金额及其排序、用药频度及其排序、各科室用药情况，并将不同规格的同一药品进行合并。……