李昌敏

【摘要】目的：探讨应用糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效，为以后的临床治疗提供理论依据。方法：选取2013年10月-2015年10月医院收治的90例慢性重型乙型肝炎的患者作为研究对象，随机分成两组，对照组45例，给予对照组患者应用恩替卡韦进行抗病毒治疗；观察组45例，在对照组的基础上加用糖皮质激素。对比分析两组患者经不同方法治疗前后临床疗效。结果：治疗4个疗程后，两组患者的血清胆红素明显降低，PTA比例明显上升，治疗后观察组的血清胆红素明显低于对照组，PTA明显高于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为95.6%，明显高于对照组的总有效率77.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用糖皮质激素联合抗病毒药物能提高对早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效，加快患者病情的恢复，值得临床推广使用。

【关键词】糖皮质激素；抗病毒治疗；早期；慢性重型乙型肝炎；临床疗效

近年来随着社会的发展，慢性重型乙型肝炎患者的发病率越来越高，且具有高传染性，因此预防和控制乙型肝炎的任务比较艰巨。重型乙型肝炎病情发展快，病死率高，严重影响患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命安全[1]。现在临床上常用的方法是进行保肝和抗病毒综合治疗的方法，能有效降低患者的病死率，但仍未达到理想的疗效，选择有效治疗方案来延缓病情发展和提高疗效是首要目的[2]。糖皮质激素虽能治疗重型乙型肝炎，但易出现感染、出血等副反应，因此，对糖皮质激素应用于重型乙型肝炎在医学界存在争议[3]。随着抗生素药物的发展，质子泵抑制剂的研究，提高了糖皮质激素应用的安全性[4]。本文选取2013年10月-2015年10月医院收治……