马　薇，雷有颖

(西安市第九医院药剂科，陕西 西安　710054)

临床药师参与慢加急性肝衰竭的药学实践

马薇*，雷有颖

(西安市第九医院药剂科，陕西 西安710054)

摘要目的：探讨临床药师在慢加急性肝衰竭患者治疗过程中的价值与作用，为临床合理用药提供参考。方法：临床药师参与1例慢加急性肝衰竭患者的治疗方案讨论，在患者出现了拉米夫定耐药后，临床药师提出改用拉米夫定联合阿德福韦酯的治疗方案，并对不合理用药实施干预，对患者开展用药教育。结果：临床药师为患者实施药学监护，提高了药物治疗效果，患者经过治疗后明显好转，病情稳定后出院。结论：临床药师参与慢加急性肝衰竭患者的治疗，提高了临床用药的有效性和安全性，保障了临床合理用药。

关键词慢加急性肝衰竭； 拉米夫定耐药； 临床药师； 用药教育

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致肝脏的合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群[1]。在我国引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒，85%是由乙型肝炎病毒引起的[2]。临床药师通过参与1例慢加急性肝衰竭患者的治疗方案的制订，提出了合理的药学建议，并对患者开展用药教育，以期为临床合理用药提供参考，现报告如下。

1病例资料

某男性患者，42岁，以“腹胀3年，皮肤巩膜黄染2周”入西安市第九医院(以下简称“我院”)进行治疗。……