付久洋，吴啸波

(1.华北理工大学，河北 唐山　063000；2.华北理工大学附属骨科医院，河北省创伤骨科中心，唐山市第二医院，河北

唐山　063000)



锁定重建接骨板治疗髋臼横行伴后壁骨折的生物力学研究

付久洋1，2，吴啸波2*

(1.华北理工大学，河北 唐山063000；2.华北理工大学附属骨科医院，河北省创伤骨科中心，唐山市第二医院，河北

唐山063000)

摘要：目的研究髋臼横行伴后壁骨折3种方式内固定的稳定性。方法9个完整骨盆的18个髋臼标本根据随机数字法分为3组，建立髋臼横行伴后壁骨折模型，行3种方式内固定：A组：后柱重建接骨板结合后壁2枚拉力螺钉固定；B组：后柱锁定重建接骨板固定；C组：后柱重建接骨板结合后壁2枚拉力螺钉、前柱半螺纹松质骨拉力螺钉固定。于单足站立中立位进行轴向加载，观察3组能承担的最大负载和加载至2 200 N时后壁骨折块的位移。结果A、B、C组能承担的最大负载分别为(2 243.74±116.36) N、(2 769.05±131.42) N及(2 832.87±137.93) N，三组在加载至2 200 N时后壁骨折块的位移分别为(2.15±0.26) mm、(0.45±0.05) mm及(0.53±0.07) mm。B、C两组差异无统计学意义(P>0.05)。B、C两组数据与A组比较，差异均有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。结论锁定重建接骨板固定髋臼横行伴后壁骨折固定可靠，能够满足患者早期功能锻炼的要求，具有较大临床应用价值。

关键词：髋臼；骨折；锁定重建接骨板；内固定；生物力学

髋臼横行伴后壁骨折是常见的高能量损伤所造成的涉及双柱的复杂骨折，对于有明显移位(>3 mm)者，需要手术解剖复位，牢固内固定治疗，以最大限度地恢复关节功能[1-2]。由于这类骨折大多数可以通过单纯后入路手术解剖复位，所以目前临床多采用单纯后入路复位和内固定治疗这类骨折，但其内固定稳定性尚存争议。现对髋臼横行伴后壁骨折3种内固定方式的稳定性进行生物力学研究，以期为临床治疗提供生物力学依据。