董宏财

【摘要】 目的 研究比较使用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效以及可靠性。方法 126例掌指骨骨折患者， 根据随机双盲法将患者分成对照组和观察组， 各63例。对照组患者采用克氏针内固定进行治疗， 观察组患者采用微型钢板内固定进行治疗， 术后随访观察1年， 比较两组患者平均手术时间、骨折愈合时间、平均住院时间、治疗效果和术后并发症发生情况。结果 对照组患者平均手术时间为（63±27）min、观察组患者平均手术时间为（71±30）min， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者骨折愈合时间为（11.5±3.4）周、观察组患者骨折愈合时间为（10.1±2.3）周， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者平均住院时间（4.35±1.54）周、观察组患者平均住院时间（4.67±1.62）周， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者优23例、良26例、差14例、优良率为77.8%、观察组患者优38例、良22例、差3例、优良率为95.2%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者术后出现感染6例、关节僵直5例、肌腱粘连4例， 并发症发生率为23.8%、观察组患者术后出现感染4例、关节僵直2例， 并发症发生率为9.5%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 微型钢板内固定治疗虽然较克氏针内固定治疗掌指骨骨折延长手术时间， 但微型钢板内固定较克氏针内固定治疗显著缩短愈合时间、提高术后关节活动的优良率、降低术后并发症的发生， 是一种更为理想和安全可靠的治疗方法， 值得在临床中广泛推广应用。

【关键词】 掌指骨骨折；内固定；克氏针；微型钢板

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.076

掌指骨骨折作为临床中较为常见的一种创伤性疾病， 其发生率占手外伤发生率的25%， 不当的处理方式不仅会影响手部的外观， 更能严重的影响手部的功能[1]。及时有效的治疗应当尽可能的恢复患肢的解剖复位、固定即轻便又牢固， 以及能够早期开展功能锻炼[2]。与传统的克氏针内固定治疗相比， 微型钢板内固定近年来在临床中的应用越来越广泛， 并得到医患的认可。2012年1月～2015年1月对本科应用微型钢板内固定以及克氏针内固定治疗掌指骨骨折患者进行观察与随访， 现总结归纳如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年1月～2015年1月本院治疗的126例掌指骨骨折患者为研究对象， 采用随机双盲法将患者分成对照组和观察组， 各63例。对……