曾尚广

(广州市正骨医院，广东 广州　510045)



关节镜辅助下微创复位内固定治疗Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效

曾尚广

(广州市正骨医院，广东 广州510045)

摘要：目的探讨关节镜辅助下微创复位内固定治疗Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法2009年2月至2013年2月共62 例Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折患者纳入本研究，根据治疗方法不同分为传统组(切开复位内固定治疗)34 例，关节镜组(关节镜辅助下微创复位内固定治疗)28 例。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、下床活动时间及膝关节功能(Rasmussen评分)等。结果关节镜组手术时间(84.8±14.7) min，术中出血量(45.2±11.5) mL，切口长度(5.6±2.1) cm，术后引流量(36.7±11.9) mL，下床活动时间(3.2±1.0) d，均显著低于传统组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后完全负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。关节镜组和传统组在术后第3个月、6个月、末次随访的膝关节功能Rasmussen评分及临床优良率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用关节镜辅助下微创复位内固定与传统切开复位内固定治疗Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折，均可获得满意的临床疗效，但是前者具有手术时间短，手术创伤小，术后功能恢复快等优势。

关键词：关节镜；微创手术；Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折；临床效果

胫骨平台骨折是临床中常见的膝关节内骨折，治疗时需要恢复关节面的解剖、关节的稳定性，否则易出现早期创伤性关节炎，影响临床疗效及患者生活质量[1-2]。但由于胫骨平台骨折常为粉碎性，且合并多种软组织损伤，故复位及固定难度较高，因此选择合适的手术方式具有极其重要的临床价值[3]。目前，临床上应用关节镜辅助下微创手术治疗复杂型胫骨平台骨折的技术越来越成熟。其……