王玉英

【摘要】目的：本文主旨在血液透析患者护理安全管理中配合预见性护理的临床应用价值。方法：挑选本年度于我院内科中接受治疗的80例血液透析患者作为本次实验的研究主体，根据奇偶数随机分配的方法，分成了参照组（n=40）和研究组（n=40）两小分组，后对比二组病人的生存质量评估、并发症发生率和对护理满意度的评价。结果：两组患者经过护理干预后，患者各项功能指标均有所改善，其中研究组生活质量评分优于参照组，并发症发生率小于参照组，患者满意度高于参照组P<0.05。结论：通过在血液透析患者的护理中采取预见性护理，可提高患者的生活质量，减少并发症几率，得到了患者的广泛好评，值得推广。 

【关键词】预见性护理;血液透析;护理安全管理;并发症

【中图分类号】R552【文献标识码】A【文章编号】2026-5328（2022）03--01

血液透析是临床中较为常见的治疗手段，主要应用于肾脏类疾病患者。血液透析主要利用半透膜独特的弥散、对流、吸附等原理，将患者的血液引入透析器进行透析，可提高患者肾脏的代谢功能，对于尿毒症患者而言，血液透析是目前有效、安全的临床治疗手段之一【1】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年6月至2021年6月期间于我院内科中接受治疗的80例血透患者作为本次实验的研究主体，采用奇偶数随机分配的方式分为两个组别。其差异较小（P>0.05），可进行组间对比。

1.2方法

参照组实行常规的护理方式，向患者介绍透析治疗的工作原理及透析前和透析过程中的注意事项，并向患者普及血液透析相应的知识。给予研究组预见性护理，具体方法如下：1）成立预见性护理小组，首先由资质较高的专科护士担任组长，由本科的护理人员担任组员，组长要定期为组员以培训、讲座、等方式进行关于血液透析方面的专业知识宣教，让每位护理人员能够熟练的掌握知识要点和专业技术等。2）导管感染预见性护理，部分患者在透析后皮肤容易感染，在患者透析前，应检查患者皮肤部位有无异常疾病等，为患者做好皮肤消毒工作，透析后嘱咐患者避免接触水等，如发生感染，立即消毒治疗【2】。3）低血压预防护理，在透析的过程中部分患者会感到不适，因体质的原因不能快速的适应透析血液循环的频率，或血液流通慢、流通不足等。透析后应注意及时平躺休息，并随时进行血压测量，查看是否恢复正常值。4）导管堵塞护理，首先为患者建立静脉通路，后使患者处于舒适的姿势，在透析结束后做好消毒管理工作，要求透析管是完全封闭的，在透析管封闭之前对透析管配合使用盐水溶液进行清理消毒，使用肝素液封管，以避免形成血栓【3】。5）保证充分透析，在透析的过程中控制患者的血压、心率、血红蛋白值等，避免患者发生肾衰、心律失常、酸钾中毒等，并随时观察患者的情绪，避免患者情绪波动，及时做好相应的工作记录。

1.3判定标准

经过不同护理干预后，对比两组患者的生活质量评分、并发症发生率及护理满意度，对以上实验结果进行分析后作为实验评定标准。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用T、X2检测。计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P<0.05，则说明实验价值显现。

2 结 果

两组患者透析期间并发症对比，参照组：透析中低血压（7.5%）失衡综合征（5%）肌肉痉挛（2.5%）心律失常（5%）;研究组：透析中低血压（7.5%）失衡综合征（5%）肌肉痉挛（2.5%）心律失常（5%）组间数据P<0.05;

3讨论

现今，肾脏疾病患者的数量逐年增加，且临床血液透析治疗技术趋向成熟，对于肾病患者来说是生活中必不可少的治疗方法，且是漫长的治疗过程，同时在透析治疗中的护理也尤为重要。本次实验通过两组透析治疗患者采取的差异性护理方式，分析其在临床中应用的价值。通过实验得知，两组患者在护理干预后，其各项指标均有所提升，其中研究组并发症发生率为20%，且相对参照组相对降低，研究组GQOL-74 评分优于参照组，说明研究组患者的生活质量等方面有所提升，且满意度为97.5%，由此得知患者对此护理方式的认可和支持，此组护理方案对患者的预后和日常的治疗有极大地帮助【4-5】。

通过在血液透析患者的护理中采取预见性护理，可改善病人生活品质，降低并发症的发生，得到了患者的广泛好评，值得推广。

参考文献：

【1】 冯彩云.预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的應用[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2020，8（29）：140+146.

【2】 戴毅，单岩，米爱红.预见性护理对维持性血液透析患者并发症的预防作用观察[J].临床研究. 2021，29（12）：188-191.

【3】 王小丹，何依娜，陈清蓉.预见性护理在血液透析患者护理安全中的应用[J].中国继续医学教育. 2021，13（33）：189-193.

【4】 缪小萍.预见性护理在血液透析患者护理安全管理中的价值[J].医学食疗与健康. 2021，19（02）：93-94.

【5】 欧艳.尿毒症血液透析患者实施预见性护理干预的价值研究[J].中国社区医师. 2021，37（34）：137-138.183421D8-FBD8-4364-AC87-6B49CDCE8573