白澍

摘要：目的：探讨良姿位摆放对于提高早期康复护理效果的影响。方法：选取我院2015年11月～2016年12月期间收治的112例脑卒中偏瘫患者作为研究对象作为研究对象，将其随机分为观察组（常规护理+良姿位摆放）和对照组（常规护理）各56例，观察两组患者的恢复效果。结果：与对照组相比，观察组患者的护理满意率（94.64%>83.93%）、日常生活活动能力（ADL）评分[（89.44±4.78）分>（74.42±5.93分]以及简式Fugl-Meyer运动功能评分[（86.62±4.62）分>（70.72±5.84）分]相对更高（P<0.05），而神经缺损程度（NIHSS）评分[（7.29±2.06）分<（13.31±4.56）分]相对更低（P<0.05）。结论：在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中应用良姿位摆放，其对于患者肢体功能的恢复有着积极的促进作用，帮助患者尽快回归到正常的生活。

关键词：良姿位摆放;脑卒中;偏瘫;早期康复护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

脑卒中患者的脑组织出现缺血缺氧性病变坏死，发生脑血管闭塞、破裂，其致残、致死的风险较高。经过及时、有效的治疗后，脑卒中患者的病情得到有效控制，但是由于其脑组织受损，往往会伴随有后遗症，其中以偏瘫较为常见，会在一定程度上延长患者的康复时间[1]。脑卒中偏瘫患者在日常生活活动中存在诸多不便，会使其产生不小的心理压力和精神负担。肢体功能的恢复，对于改善患者的预后和提高其生活质量有着积极的影响，需要加强早期康复护理，并采取积极、有效的干预措施。本研究以我院2015年11月～2016年12月期间收治的112例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，探讨良姿位摆放对于提高早期康复护理效果的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2015年11月～2016年12月期间收治的112例脑卒中偏瘫患者，分别接受良姿位摆放护理（56例）和常規护理（56例），前者为观察组，后者为对照组。观察组患者男女比例34/22，最高龄82岁，最低龄52岁，平均年龄（61.7±5.5）岁。对照组患者男女比例32/24，最高龄84岁，最低龄54岁，平均年龄（63.2±4.7）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，持续监测患者的体征变化和各项身体机能的恢复情况，加强生活管理，在护理人员的指导下调整体位，早期进行肢体运动、语言等恢复性训练，。观察组则是在对照组的基础上，在护理中应用良姿位摆放，根据治疗恢复的不同需要进行体位的调整和肢体的摆放，具体如下：

①床上坐位：患者取床上坐位，将软枕垫于背后，起到支撑的作用，伸展上肢的同时，下肢保持屈曲状态，其足部呈背屈。②患侧卧位：患者取患侧卧位，将软枕垫于腰背、健侧下肢髋关节作为支撑。患者的手指、腕、前臂关节患侧肩胛带以及膝关节，分别作伸展、背伸、后旋、前伸以及屈曲等动作。③健侧卧位：患者取健侧卧位，将软枕垫于下方，肢体保持放松，上肢自由摆放，手指外展，上肢肩关节和下肢髋膝关节屈曲。④仰卧位：患者取仰卧位，软枕垫于患侧肩部、下肢膝关节和大腿外侧，躯干部位进行外展、外旋，腕、肘分别保持背屈和伸直状态。在良姿位摆放的基础上，实施早期康复护理。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和X2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的康复情况

结合两组患者的ADL评分、Fugl-Meyer评分以及NIHSS评分，了解其在日常生活活动能力、肢体运动功能以及神经缺损程度方面的恢复情况，对比其差异，见于表1：

2.2两组患者对于护理的满意程度

3讨论

偏瘫是脑卒中患者的常见并发症，由于脑组织受损，导致其肢体功能出现障碍，无法正常的进行日常生活活动，导致其治疗恢复的延缓。因此，脑卒中偏瘫患者需要接受早期康复护理，以改善其肢体活动功能，提高其生活质量。功能恢复训练是脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的重要内容，而姿势和体位的调整和变换十分关键，影响着患者肌张力的恢复[2]。采用良姿位摆放，根据早期康复护理的实际需要，在护理人员的帮助调整和变换患者的姿势和体位，能够对患侧起到刺激的作用，促进血液循环，进而缓解肢体肌肉的紧张和紧张，防止出现痉挛症状。该过程中，护理人员需要做好患者的心理疏导工作，积极安抚患者的情绪，给予其鼓励和安慰。开展健康教育，介绍早期康复护理的相关内容，使其对良姿位摆放有着全面的了解，并能够认识到良姿位摆放对于肢体功能恢复的积极影响，得到其信任与配合，便于早期康复护理工作的开展，进而改善患者的身心状态，有助于其治疗与恢复[3]。

综上所述，良姿位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用，有助于患者肢体运动功能的恢复，进而提高其日常生活活动能力，加快其恢复进程。

参考文献：

[1]惠琳娜. 良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用效果[J]. 当代护士（上旬刊），2017，（06）：158-159.

[2]邱青青，蔡珍芝，温金凤，胡晓红. 良肢位摆放早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J]. 中国当代医药，2017，24（03）：188-190.

[3]张延军. 良肢位摆放早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（15）：122-123.