王元　刘竞辉　王樑

摘 要：在神经外科实习教学中应用基于加速康复外科理念（ERAS）的教学方案后，探讨及评价其对学生岗位胜任力的影响。结果提示，采用基于ERAS理念的神经外科实习方案对学生在临床基本能力、医患沟通能力和医学职业精神方面的能力提升最为明显。在神经外科实习教学中引入ERAS理念是可行的，有助于帮助学生提升以胜任力为核心的多种综合能力，保证优良的教学质量和授课效果。

关键词：加速康复外科;神经外科;临床教学;岗位胜任力

加速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery， ERAS）理念是于1997年由丹麦外科医生Kehlet首次提出的，它将诸多围手术期的优化干预措施整合起来，在充分保证患者安全的前提下，构建了一整套有效提高并促进患者早期康复的方法和实践指南[1]。ERAS作为近年来外科观念的新突破，颠覆了传统外科医疗护理的常规模式，拓展了医疗质量的内涵和外延。目前，ERAS所追求的“最小创伤侵袭、最大脏器保护、最佳康复效果”理念也已经融入临床教学体系当中。英国于2012年即已经制定了ERAS培训规范，并将ERAS作为继续教育课程积极推广[2]。在国内，ERAS理念已在

麻醉、泌尿外科等学科进行了初步的教学应用实践[3， 4]。为此，中国ERAS理念的先行者黎介寿院士也积极倡导建设加速康复外科，以促进我国临床医学教学改革[5]。

将ERAS理念在临床实践的早期即开始向医学生讲授具有重要的实践意义。尤其对神经外科来说，在有限的临床实践教学中传达准确、先进、积极的神经外科ERAS理念，不仅能够有助于医学生从整体、连贯的角度掌握神经外科疾病的发生、转归和处理方法，而且能够在规范诊疗操作的同时，传递医疗人文关怀、增强医患相互信任[5]。……