郁春 王家辉

摘要：目的：探讨复方大承气汤保留灌肠对腹部手术后患者肠功能恢复的影响。方法：将收集50例腹部手术患者，按照分层随机方法，分成对照组与治疗组（灌肠组）两组，分别观察两组疗效，比较两组肠鸣音恢复时间、第一次肛门排气时间、第一次排便时间、进食时间及住院时间，及治疗前后白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平变化。结果：治疗组在肠鸣音恢复时间、第一次肛门排气时间、第一次排便时间、进食时间及住院时间方面与对照组比较，均明显减少，差异具有统计学意义P<005;治疗前两组白介素-6、C反应蛋白比较无显著差异，P>005;两组治疗后两组白介素-6、C反应蛋白水平与本组治疗前相比均明显降低，P<005;治疗组治疗后白介素-6、C反应蛋白与对照组比较，治疗组低于对照组，P<005。结论：复方大承气汤保留灌肠有利于腹部手术患者胃肠功能恢复。

关键词：手术后并发症;复方大承气汤;保留灌肠

腹部手术后胃肠功能障碍是外科常见且重要的并发症，腹部术后胃肠功能的恢复，是外科研究领域恒久不变的课题，也是现在加速康复外科的重要内容。腹部手术的麻醉方式多选择全身麻醉或联合麻醉，现代研究表明，不同的麻醉方式对术后胃肠功能恢复具有明显的影响，镇痛药物常选用阿片类药物，此类药物对胃肠道动力功能具有抑制作用，导致胃肠运动功能下降。同时患者焦虑、紧张等情绪，手术操作时对腹内脏器牵、拉、切、割等操作，可引起胃肠道炎……