吴丹+陈伟志+郭李燕+叶翠芬+罗健

[摘要]目的 观察慢盆灌肠液对输卵管阻塞性不孕症患者复通术后的临床疗效，并探讨其作用机制。方法 选择2014年1月～2015年11月于佛山市中医院住院的输卵管阻塞性不孕症复通术后患者73例，按照随机数字表法将其分成对照组（33例）和观察组（40例）。对照组行宫腹腔镜输卵管复通术后未作干预处理，观察组患者给予慢盆灌肠液保留灌肠，疗程3个月。测定术前、术后第1天和术后第5天的C-反应蛋白（CRP）水平，随访患者1年内的总妊娠率和宫外妊娠发生率。结果 两组患者在宫腹腔镜复通术后第1天CRP水平均较术前显著升高（P<0.05）。术后第5天，观察组的CRP水平较对照组明显降低（P<0.05）。观察组的总妊娠率（57.50%）显著高于对照组（33.33%）（P<0.05）。结论 慢盆灌肠液保留灌肠可显著降低输卵管阻塞性不孕症患者复通术后的炎症水平和提高妊娠率。

[关键词]活血化瘀；保留灌肠；输卵管阻塞性不孕症；炎性反应；妊娠率

[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0076-03

不孕症是指夫妻双方进行正常性生活且未采取避孕下1年未怀孕的疾病，国内的发病率在10%左右，给育龄妇女带来了巨大的困扰。据统计，由输卵管阻塞引起的不孕症超过50%[1-2]。随着现代医疗技术的进步，对有生育要求的育龄妇女主要采取微创宫腹腔镜下输卵管再通术。但西医治疗手段临床效果仍欠佳，不能从根本上解除病因，而且手术有可能增加异位妊娠的风险[3-4]。输卵管阻塞性不孕的根本病因是局部急性炎症发作导致输卵管发生充血、水肿、粘连，从而导致管腔阻塞。中医认为，输卵管阻塞性不孕症的病机主要在瘀，血瘀阻滞、脉络不通，两精不能相搏导致不孕[5]。近年来，多项临床研究表明中西医结合治疗取得良好的效果[6-7]。……