朱学研　刘丹　王丹　王秋萍　赵阳　朱白

【摘要】 目的 探讨高位结肠透析联合尿毒清保留灌肠延缓慢性肾衰竭进展的临床疗效。方法 100例慢性肾衰竭患者， 患者在一般治疗同时， 应用高位结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗。观察患者治疗前后血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr） 、尿酸（UA）、磷（P）和甲状旁腺激素（PTH）的变化， 观察治疗效果及患者临床症状情况。结果 经治疗后患者临床症状变化明显改善；患者治疗后临床检测指标SCr、BUN、UA、P改善均优于治疗前（P<0.05）；100例患者中， 显效27例（27%） ， 有效42 例（42%） ， 无效31例（31%）， 治疗总有效率为69%。结论 高位结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠结合内科综合治疗对慢性肾衰竭患者疗效肯定， 可有效延缓早中期慢性肾衰竭的进展。

【关键词】 慢性肾功能衰竭；高位结肠透析；尿毒清颗粒；保留灌肠

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.121

慢性肾功能不全是各种病因引起的肾功能损害和进行性恶化的结果。在肾功能衰竭进展到终末期肾病进行血液透析、腹膜透析、肾移植等替代治疗之前， 缺乏行之有效的延缓肾衰竭进展方法。基于此， 从2009年开始本科应用高位结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭患者， 获得满意疗效。报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2009～2016年本院门诊及住院收治的明确诊断为慢性肾衰竭患者100例， 所有患者均符合慢性肾功能衰竭（CRF）诊断标准[1]。其中男56例， 女44例， 年龄20～71岁， 平均年龄（41.2±13.1）岁。原发病：慢性肾小球肾炎54例， 高血压肾病17例， 糖尿病肾病24例， 慢性肾盂肾炎3例， 多囊肾2例；病程分期：慢性肾功能不全失代偿期74例， 慢性肾功能衰竭期26例。排除标准：严重痔疮影响插管操作者， 近期有腹部手术及肛区出血、感染者， 严重的心力衰竭不能配合体位及操作者。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 一般治疗 给予患者低盐、优质低蛋白、低磷饮食；……