黄苗 封婷

摘要：目的：探究盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效和安全性。方法：本院80例帕金森痴呆患者摸球分组，对照组40例行左旋多巴单药疗法，观察组40例行盐酸美金刚与左旋多巴联合疗法。结果：观察组治疗总有效率更高（P<0.05）;观察组患者MoCA和MMSE评分均更高（P<0.05）;两组不良反应（幻觉、失眠、恶心）发生率无明显差异且处于低位（P>0.05）。结论：盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效显著且安全性高。

关键词：盐酸美金刚联合用药治疗;帕金森痴呆患者;临床疗效;安全性

帕金森痴呆属于神经性疾病，严重影响患者正常生活甚至威胁其生命安全。随着社会的不断发展，社会生活压力越来越大，帕金森痴呆发病率也越来越高，若尽早接受治疗，可有效控制病情[1-2]。保障患者基本生活质量，为进一步研究帕金森痴呆治疗方案，本文分析了盐酸美金刚联合用药治疗的效果和安全性，报告如下。

1资料和方法

1.1基本资料

在2018-2019期间筛选符合诊断标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的患者;剔除有其他严重脏器疾病的患者。选出的80例患者参与摸球，对照组40例，男女1：1;（72.11±3.89）岁。观察组40例，男女1：1;（72.14±3.85）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

对照组：左旋多巴单药疗法：药物由北大药业有限公司提供，国药准字H43021238，饭后口服0.125-0.25g，一天一次。观察组：盐酸美金刚与左旋多巴联合疗法：盐酸美金刚由Rottendorf Pharma GmbH德国生产，国药准字H20120268，第一周口服5mg/次，1次/天，第二周口服5mg/次，2次/天，第三周以后口服10mg/次，2次/天。兩者连续治疗3个月。

1.3观察指标

治疗效果：显效（临床症状消失）、有效（临床症状改善）、无效（临床症状未改善或加重），治疗效果=显效+有效。

MoCA和MMSE评分：以简易智能状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行评分，合理范围内两项评分越高则表示患者智力和认知能力越高。

不良反应发生率：包括幻觉、失眠、恶心，比值越低则治疗安全性越高，低于10%则处于低位。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果分析

2.1治疗效果

表1结果：观察组治疗总有效率更高（P<0.05）。

2.2MoCA和MMSE评分

表2结果：观察组患者MoCA和MMSE评分均更高（P<0.05）。

2.3不良反应发生率

表3结果：两组不良反应（幻觉、失眠、恶心）发生率无明显差异且处于低位（P>0.05）。

3讨论

经医学专家深入分析，帕金森痴呆主要以保护脑神经，改善内分泌为根本治疗思路。为提高治疗效果和安全性，治疗工作应体现科学、安全、高效治疗原则，探究帕金森痴呆的发病机制和药学原理，从而制定切实可行又行之有效的治疗方案。

上述数据表明，观察组在治疗效果、MoCA和MMSE评分均优于对照组且不良反应发生率处于低位，由此说明盐酸美金刚联合用药治疗的科学性，盐酸美金刚可稳定、长时间刺激DA受体并减少自由基，从而减少黑质细胞病死率并保护DA神经元，患者用药后可快速恢复日常生活能力，搭配左旋多巴可通过血脑屏障促进多巴胺分泌，联合应用可进一步改善患者神经功能，促进临床症状改善，同时，两类药物人体亲和度高，联合用药不良反应也较少，具有良好的治疗安全性[3]。

综上分析可知盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效和安全性显著，可推广使用。

参考文献：

[1]何莹超，林洁，张旭.盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的效果分析[J].中外医学研究，2018，016（016）：44-46.

[2]李玉静.盐酸美金刚联合多巴丝肼在帕金森病痴呆患者的应用研究[J].智慧健康，2019，5（11）：93-94+99.

[3]周欢欢，房磊.盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的疗效及安全性观察[J].临床合理用药杂志，2018，011（032）：39-40.