金鑫

摘要：目的：研究急诊护理中存在的一些主要问题以及相应的解决措施。方法：对我院的护理人员和住院患者进行调查，并通过问询的方法，询问护理人员在工作中遇到这些问题时的解决办法。结果：急诊护理护理过程中存在着急诊护理工作流程的管理不够完善、急诊护理人员业务素质低、急诊护理质量管理机制不健全、急诊护理人员护理观念陈旧，责任心不强等问题。结论：只有采取具有针对性的措施才能有效的解决急诊护理过程中存在的护理问题，才能建立良好的护患关系，减少护患纠纷，增加医院的信誉度。

关键词：急诊护理;存在问题;解决措施

针对我院2019年―2020年急诊护理的情况，深入分析了急诊护理管理过程中存在的问题，并采取了一系列有效措施，取得了较好的效果，现报告如下。

1 急诊护理中常见的几个临床问题

（1）急诊护理工作流程的管理不够完善。当前医院急诊科病人缺乏统一管理成批损伤患者：首先，根据病人情况没有优先级分为不同的区域，需要确定当医生检查病人;第二，在工作的过程中没有合理的分工，不管重点和工作指令，通常病人将最严重的疾病或冷漠小姐;再次，应急救援设备”并没有使备用状态，救援药物，设备没有模式，救援药物品种少，摆放顺序混乱，交接过程不是标准，和一些设备落后导致护理错误不断，以及不断的医患纠纷。

（2）急诊护理人员业务素质低。部分护理人员理论知识薄弱，缺乏工作经验，导致在面对突发急救状况时不能熟练操作相关仪器，例如对呼吸机、监护仪等必要抢救仪器的使用操作不熟练等情况。有的医护人员甚至存在错误操作仪器的行为，违反正确的操作的规程。在查房时对患者病情的突然变化无法及时察觉出来，对药物剂量存在低级的换级错误。

（3）急诊护理质量管理机制不健全。质量管理体制是护理安全管理的重中之重，但往往出现管理细节不到位的现象。相关业务培训没能发挥作用，约束力不够。对急诊护理工作中存在隐患的各个环节缺乏预见性，采取措施不力。未建立相关的应急预案，对突发情况的发生不能及时主动的采取解决办法。

（4）急诊护理人员护理观念陈旧，责任心不强。一些护士的价值观，人生观，职业道德出现偏差，形成了拈轻怕重的工作想法，缺乏对工作的责任感，不严格遵守医院和部门工作系统，我们经常工作在医疗过失。此外，护理人员不是真正落实“以人为本”的服务理念，接受患者缺乏工作热情和同情，很少换位思考，不了解患者及家属紧张，特别是在患者匆匆在解释不够耐心，语言不当，导致对病人和他们的家属的不满，终于被投诉。

（5）急诊护理工作中存在的其他缺陷：对于抢救仪器等其他设备的管理不到位，无专人定时进行维修保养。抢救急用物资准备不齐全，这些都严重影响到抢救工作的有效的开展。

2急诊护理中几个临床问题的解决措施

（1）提升医护人员和患者的安全意识。在提高护理质量与患者安全管理的措施中，提升医护人员和患者的安全意识这一项是保证护理质量和安全管理的基础。只有医院管理层的相关领导意识到安全管理的重要性，明确自身的管理责任，并动员所有医护工作者和患者参与到这一过程，才能有效调动全体人员的积极性。才能有效保护患者的安全，逐步提升护理工作的护理质量，提高护理人员的专业护理水平。

（2）树立急诊护理人员的质量观念。这是确保管护理安全的核心，是提升护理质量的重要环节。严格按规章制度进行奖罚，督促每位护理人员的一言一行，使他们牢记自己的指责，培养慎独修养。在刚刚接触护理岗位的年轻护士中开展护理质量的定期培训，在树立法制观念的同时，加强新护士对护理质意识这一薄弱环节的学习。成立护理质量督导组，不定时对护理质量进行全面检查，严格按照规章制度对待每一位护理人员。对于那些屡教不改，工作懒散，不求上进，责任心缺失的人员，严厉惩处。

（3）规范急诊护理工作制度。为了提高应急护理水平，转变过程护理工作中的存在违规行为，需要相应系统的工作机制，实现紧急护理管理标准化、程序化、制度化。部门的有效配置人力、物质资源和财力资源，制定严格的规定。要求护理人员实现“三查七对”，即：操作前检查，手术，手术后检查，对床号、名称、类型、剂量、浓度、时间、用法。需要护理人员具有良好的职业道德素养和心理素质，这样才能应对紧急事务，有效的沟通与耐心，全心全意为病人服务。

（4）培养护士的综合能力。第一，护士要学习人际关系的培养，申请紧急护理的关系，“急，惧，热”是急诊病人的特点，急诊病人需要高度的同情心和责任感，有更多的与病人和家属沟通，让患者及家属了解当前的治疗方法，目的和随后的治疗，让他们从心理上依赖配合我们的工作。其次，护理人员必须加强专业理论学习和技能训练与急诊医学的发展，现在病人对医疗服务质量严重，急救护理技術提出更高的要求，大量的新仪器、新设备的临床应用，护士需要继续学习新知识，新业务，掌握15项基本操作技能，学习基本的急救技术。

（5）加强以病人为本的护理理念。在现代护理中，作为一个基本的指导，整体护理在护理程序为基本核心，每个链接的临床护理和护理管理，系统管理的基本指导思想和护理的概念，根据心理护理对象和文化的需求，精神等等各个方面，提供一个合适的最好的保健计划。紧急护理专业，更重要的是，人们没有疾病，需要重视人们的健康问题反映各方面的变化，而不仅仅是器官或组织。扩展前面的医院护理工作主要由医院，主要是治疗病人的生命为基本出发点，并迅速确定急救的情况，在医院里，扩大从简单的护理组织协调多方面的保健，危重患者在最短的时间内能够得到有效的治疗。

3结论

只有采取具有针对性的措施才能有效的解决急诊护理过程中存在的护理问题，才能建立良好的护患关系，减少护患纠纷，增加医院的信誉度。

参考文献：

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