马品红

【摘要】目的：探寻适合 ICU 机械通气患者的高效护理模式。方法：以我科收治的 60 例机械通气治疗的患者为研究对象，随机分组后， 分别施以不同模式的护理，并对不同护理模式应用效果进行对比评价。结果：观察组机械通气、ICU 治疗以及住院所用时间较对照组短， 镇静药物使用剂量较对照组少（P < 0.05）。结论：对 ICU 机械通气患者实施程序化的镇痛镇静护理干预可有效缩短 ICU 住院时间， 减少不良事件，促进患者康复。

【关键词】ICU;机械通气;临床护理;镇痛镇静

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.099

如何获得理想镇静状态，同时预防过度镇静带来的危害，是需重点思考的问题。本研究尝试对传统护理模式进行优化，故将程序化镇静镇痛护理模式应用于 ICU 机械通气患者，并将其与常规护理模式应用效果进行对比，现报到如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取 60 例机械通气治疗的患者作为研究对象，此批患者均于2017 年 3 月 ～2020 年期间收治。按随机原则均分为两组，并分别以观察组和对照组命名，各 30 例。两组患者一般资料对比无显著差异（P> 0.05），见表 1。

1.2 方法

所有患者均给予丙泊酚、右美托咪定、咪达唑仑定镇静，芬太尼、舒芬太尼镇痛，对照组实施常规护理，观察组在其基础上实施程序化镇痛镇静护理，内容包括：（1）镇静评估与监测：采用 Ramsay 评分评估镇静情况，数字评分法评价疼痛程度，以此作为患者个性化用药的指导依据。Ramsay 评分 3～4 分为理想镇静水平，主要指患者表现为嗜睡、對指令有反应，对大声呼唤、轻扣眉间有较敏捷的反应，在此较理想的镇静状态下，当镇静治疗停止后，呼吸抑制与镇静延长发生率将明显降低 [1]。……