苏倩 李小丽 邝学军

摘 要 目的：探讨案例教学法在“临床医学导论”教学中的应用效果，为临床医学生本科教育开展新教学模式提供依据。方法：选取我校2018级临床医学本科专业两个班的学生作为研究对象，共97人，在“临床医学导论”教学中分别采用案例教学法（n=49）和传统教学法（n=48），通过期末理论考试成绩和问卷调查结果评价两组的教学效果。结果：实验组期末考试理论成绩优于对照组（P<0.05）;在激发学生学习兴趣、提高学习主动性、巩固基础医学知识及培养临床思维方面明显优于对照组（P<0.05）。结论  在传统课堂教学的基础上辅以案例教学，能够更好地促进临床医学生正确认识“临床医学导论”课程，提升学生的课程学习能力。

关键词 案例教学 教学模式 临床思维

中图分类号：G424                                  文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.10.045

Abstract Objective To explore the application effect of case teaching method in the teaching of introduction to clinical medicine， and to provide the basis for the new teaching mode of undergraduate education of clinical medicine. Methods A total of 97 students from two classes of clinical medicine in our university in 2018 were selected as the research objects. Case teaching method （n = 49） and traditional teaching method （n = 48） were used in the teaching of introduction to clinical medicine. The teaching effects of the two groups were evaluated through the final theoretical examination results and questionnaire survey results. Results The theoretical score of the experimental group was better than that of the control group （P < 0.05）; it was significantly better than that of the control group in stimulating students' interest in learning， improving learning initiative， consolidating basic medical knowledge and cultivating clinical thinking （P < 0.05）. Conclusion On the basis of traditional classroom teaching supplemented by case teaching， it can better promote clinical medical students to correctly understand the course of introduction to clinical medicine， and improve students' learning ability.

Keywords case teaching; teaching mode; clinical thinking

“临床医学导论”是一门临床医学教育必修课，也是现代医学教育体系的重要组成部分。“临床医学导论”课程作为高等医学教育改革的重要突破口，是临床医学专业学生的入门课程，让医学生了解医学概貌，知道医生角色和职业素质，学习临床疾病症状学等专业知识等，对早期接触临床具有重要意义。案例式教学法（case-based learning，CBL）是通过一些具体案例引导学生对案例进行分析，掌握一般分析原理，培养其独立分析问题和解决问题的教学方法。[1]目前，已有一些学者将案例教学法应用于病理生理学、[2]病理学、[3]全科医学[4]及临床药理学[5]等课程教学中，且证实案例教学法在临床教学中具有良好的教学效果。临床医学导论的教学目标旨在加强医学生对医学、医生角色的认识和理解、培养医学生的醫德品质及提升综合能力，但该课程涉及医学、医生和临床三篇，内容跨度较大，传统的课堂教学作用十分有限。为此，本研究尝试将案例式教学法应用于“临床医学导论”教学，并对教学反馈情况进行了初步的研究与分析，旨在为今后“临床医学导论”教学模式的进一步探索提供相应的参考依据。……