毋欣桐

【摘  要】目的：探讨护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者营养不良的影响。方法选取我院2019年4月-2020年3月所收治的66例糖尿病肾病腹膜透析患者为研究对象，随机将患者分為对照组与观察组。给予两组患者不同的护理措施。对比两组患者护理后营养、炎症变化、生活质量评分以及对护理工作满意度。结果观察组患者护理后的各项指标及评分优于对照组患者，数据差异具有统计学意义，P<0.05;护理后，观察组患者对护理工作满意度97%，显著高于对照组患者对护理工作满意度84.8%，数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论综合护理干预在糖尿病肾病腹膜透析患者中应用效果显著，可以改善患者的体质，提高营养，改善生活质量，有利于疾病的恢复，进一步提高患者生存几率，从而使患者对护理工作更加满意与认可，值得推广应用。

【关键词】护理干预;糖尿病肾病;腹膜透析;营养不良

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0132-01

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要合并症之一，是由糖尿病的代谢紊乱所引起的肾脏疾病[1]，其主要临床表现为蛋白尿、慢性高血糖、乏力以及水肿等，病情严重时易引起肾衰竭，危及患者生命，糖尿病肾病发病因素有遗传、肾脏血流动力学异常、高血糖造成的代谢异常以及高血压等因素[2]，其治疗主要以控制血糖、饮食，减少并发生症发生为主，对于糖尿病肾病患者主要以腹膜透析治疗为主，而由于腹膜透析治疗过程缓慢，容易造成蛋白质流失，营养不良等，因此，患者在治疗过程中，正确合理的护理措施对提高患者生命质量以及生存几率具有重要影响作用，具体论述如下：

1 资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2019年4月-2020年3月所收治的66例糖尿病肾病腹膜透析患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组中，男性19例，女性14例，平均年龄为（54.5±2.1）岁，观察组中，男性21例，女性12例，平均年龄为（52.5±2.5）岁，两组患者一般临床资料无明显差异， P>0.05。

1.2方法

所有患者均进行腹膜透析治疗，对照组患者采用常规护理措施，包括健康教育、监测患者生命体征变化以及定期为患者进行身体检查等;观察组患者在对照组患者护理基础上增添综合护理干预，内容如下：

1.2.1心理辅导

由于疾病具有严重性以及危险性，患者易产生紧张、不安、焦虑以及抑郁等不良的心理情绪，应与患者常进行沟通，并建立良好的护患关系，发现患者不良情绪，及时进行相关性开导，用以控制患者情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗。

1.2.2知识普及

为患者讲述疾病发展史以及治疗方式，树立患者正确的治疗理念，增强患者自信心，从而提高患者治疗依从性。

1.2.3制定合理的饮食方案

禁烟禁酒，少食多餐，保证患者身体所需营养正常摄入，鼓励患者下床进行适量运动，用以促进身体新陈代谢，增强自身免疫力，加快自身身体恢复，合理用药，加强控制血压、血糖等，预防并发症发生，对发生并发症患者，立即治疗相对应的治疗方式以及护理措施，保证患者生命质量。

1.3判定标准

对患者的白蛋白、体质、血清CRP浓度进行测量，采用调查问卷形式对患者进行生活质量评分以及对护理工作满意例数进行数据统计。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据进行分析;计数资料采用%表示，使用X2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。

2 结果

2.1两组患者营养、炎症变化以及生活质量评分对比。

2.2 两组患者对护理工作满意度情况对比

对照组（n=33），非常满意11，满意17，一般5，满意度84.8%;观察组（n=33），非常满意25，满意7，一般1，满意度97.0%。观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组，数据差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

随着我国综合国力不断加强，人们生活水平逐渐提高，人们因不合理饮食以及缺乏体育运动导致糖尿病发病人数越来越多，而糖尿病肾病是造成终末期肾脏病的主要原因，在我国占据第二位，仅次于各种肾小球肾炎[3]，且终末期糖尿病肾病患者大多为中老年人，并发症较多，且护理难度大，因此，在糖尿病肾病患者腹膜透析治疗前后，采用合理正确的护理措施，能有效预防不良事件发生，保证患者的营养充足，提高患者的生活质量。

综上所述，综合护理干预在糖尿病肾病腹膜透析患者中应用效果显著，可以改善患者的体质，提高营养，改善生活质量，有利于疾病的恢复，进一步提高患者生存几率，从而使患者对护理工作更加满意与认可，值得推广应用。

参考文献

[1]    田瑜.综合护理干预在糖尿病肾病患者护理中的应用[J].糖尿病新世界，2020，23（04）：115- 116.

[2]    张丽华，郭茹，林玉兰.医护一体化康复护理干预对老年糖尿病肾病腹膜透析患者生活质量的影响分析[J].护理实践与研究，2018，15（08）：35-37.

[3]    苗金红，王俊平，李肖静.护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者营养不良的影响[J].中国误诊学杂志，2017（06）：1375-1376.