陈丽芳

【关键词】延续护理;母婴分离;纯母乳喂养

【中图分类号】R174.4 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0261-02

母乳是婴幼儿最为理想的天然食物，实行母婴同室可提高母乳喂养率，但由于部分新生儿因疾病难以母婴同室，婴儿疾病是母亲缺乳的危险因素之一[1]。在出院后，如果没有专业母乳喂养的指导，在遇到喂养问题时，就容易打击妈妈的信心，导致母乳喂养的失败，给家庭带来精神上及经济上的负担。本研究主要探讨给予母婴分离产妇出院后延续护理对母婴分离纯母乳喂养产生的影响，现做如下报告。

1 对象与方法

1.1对象选取2018年10月-2019年8月在本院分娩的82例母婴分离产妇。年龄最轻20岁，最长45岁，平均（3.09±0.740）岁;职业：生产人员/销售人员24名，文职/办事人员24名，技术/研发人员6人，专业人士2名，其他职业26名，平均（2.78±1.656）;学历：初中/初中以下13人，中专3人，高中14人，大专/高职22人，本科/本科以上30人，平均（3.65±1.417），月收入：2001元-3000元2人，3001元-4000元4人，4001元-5000元29人，5001元以上47人，平均（4.48±0.707）。

1.2 方法

在常规护理产妇的基础上，再给予延续的个性化护理：①住院期间母婴分离后，评估产妇母乳喂养知识的知晓程度，发放母乳喂养宣传册。②出院前给予母乳喂养过程中可能遇到的问题进行干预指导：乳头疼痛及乳头皲裂，乳腺炎;吸吮和含接困难;乳汁不足;以及重返职场后掌握乳汁存储，解冻的方法，做好存储准备。③制定出院（计划），登记联系方式（电话，微信）。出院后通过微信或电话联系。④每月随访婴儿体重，并继续追踪其母乳喂养情况，直至产后4个月，了解其母乳喂养情况及婴儿生长发育情况。

1.3统计学方法

用spss17.0统计软件包进行分析，计数资料用百分比/率（%）表示，采用描述性统计方式;计量资料用-x±s的形式表示多组间的比较采用方差分析。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1纯母乳喂养率87.8%，混合喂养率11%，人工喂养率1.2%，见表1：

表1 母乳喂养方式

2.2婴儿营养评价情况：偏轻3人，中等73人，偏重6人，平均（2.04±0.331）。在不同年龄、不同职业产妇中，纯母乳喂养率情况，经统计学检验差异无显著性意义（p>0.05）;不同学历、不同月收入产妇中，与纯母乳喂养率情况，经统计学检差异有显著性意义（p<0.05），其中学历高，收入高的产妇纯母乳喂养率水平偏低。婴儿营养评价与纯母乳喂养率，经统计学检差异有显著性意义（p<0.05）。见表2：

表2 基本资料频数分布及纯母乳喂养率情况

备注：“*”表示P<0.05

2.3婴儿营养评价属于中等范围在纯母乳喂养方式中可达94.4%，偏轻达4.2%，偏重达1.4%，混合喂养中中等可达55.6%，偏轻无，偏重达44.4%，人工喂养中中等和偏轻无，偏重达100%，见表3：

表3 婴儿营养评价与母乳喂养方式的情况

3 討论

随着护理学科的飞速发展，护理内涵和职能范围不断扩大，传统意义上患者出院后就与医院的治疗关系结束，出院患者只有通过回院复诊才能获取到相关的健康信息，以往的护理模式很难满足患者对健康知识的需求[2]。诸多报道指出[3-6]：对产妇实施延续性护理，可以在一定程度上促进母乳喂养率的提高。

本研究在给予母婴分离产妇的延续护理后对母乳喂养知识知晓率，纯母乳喂养成功率等方面均取得较好效果。同时也表明，在不同学历、不同月收入产妇中，与纯母乳喂养率情况，经统计学检差异有显著性意义（p<0.05），其中学历高，收入高的产妇纯母乳喂养率水平偏低，这可能与市场上过度宣传配方奶有关。婴儿营养评价与纯母乳喂养率，经统计学检差异有显著性意义（p<0.05），纯母乳喂养是能满足婴儿生长发育的。在产后母婴分离期间开展针对性、系统性和持续性的护理干预活动，能够使产妇得到科学有效的护理指导，不仅能够使其保持一个良好的心态，还能让她们掌握更多的知识和技能，从而更好地完成对婴儿的照顾[7]。综上所述，给予母婴分离产妇出院后延续护理，可有效提高产妇母乳喂养知识知晓率及4个月内纯母乳喂养率，可获得更高的纯母乳喂养成功率。

参考文献

[1] 张园，梁冠禹，刘娜，等.南京市0-12个月婴儿母亲母乳保存知信行现况调查[J].中国儿童保健杂志，2015，23（3）：326 - 328

[2] 高丽，巩存涛，王晓云.我国延伸护理服务应用现状及特色探析[J].全科护理，2015，13（27）：2696—2698.

[3] 唐悦.延续性护理提高产妇产后母乳喂养质量[J].包头医学院学报，2016，32（4）：133-135.

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[6] 梅士娟.延续护理服务对出院后初产妇产褥期保健的影响[ J].国际护理学杂志，2014，24（12）：3497-3499

[7] 侯荣.产后母婴分离产妇的护理干预[J].中外女性健康研究，2015，（16）：127.