韦太师

【关键词】护理风险管理;急诊科室;护理差错;投诉率;护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B     【文章编号】1002-8714（2020）06-0214-01

急诊室是对急重症患者实施抢救或急救的重要场所，因医务人员日常多接触高风险患者，病况进展迅速且易迁移，加之诊室环境嘈杂，其工作强度及危险性愈加提升，且对护理技术要求较高。鉴于此，要求护理人员强化自身风险防范意识，开展护理风险管理工作，对急重症病况实施积极防治，最大化减少护理风险，促进护理质量提高，进而为患者生命提供有力保障[1]。本院对50例急诊患者采取护理风险管理，并同参照组比较，下面就内容做回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2017年12月到2019年12月这一期间本院收诊的100例急诊患者实施研究。纳入标准：患者知情且签署同意书;无传染性、血液疾病。排除标准：多器官衰竭;抢救中途死亡者;遵医行为较差。以时间顺序将100例患者平均划分为参照组（2017.12～2018.12）和观察组（2019.01～2019.12），参照组男女比27：23;年龄上、下限19岁、58岁，均龄（38.6±10.3）岁;观察组男女比26：24;年龄上、下限20岁、60岁，均龄（38.7±9.2）岁。对两组患者一般资料展开独立样本检测比较，P>0.05，具有比较价值。

1.2 方法

护理风险因素分析：①急诊科患者多为病情严重、迁移快，对治疗时效性及护理技术均有较高的要求，如若抢救不及时亦或是护理工作不当可致病情恶化。同时患者自身因疾病严重感到烦躁、恐惧，易于情绪化，希望医务人员尽快实施治疗，减轻不适。但限于病情严重，诊治流程过于仓促，护理人员难以与患者开展有效性沟通，为医患矛盾提供了发生的可能。②诊室强烈要求所有护理人员于工作中保持清醒与理性的头脑，从而为患者创造高品质服务。但因病情的特殊性，如若护理人员未熟练掌握护理技能与理论知识，在处理突发事件时势必会有惊慌失措的表现，对护理效果产生影响，加大护理风险。同时急救设施及器械等应预先准备妥善，以免延误急救黄金时间[2]。

护理风险管理策略：①强化抢救器械及药品管理。安排固定人员定期对急救药物和抢救器械实施严格检查，并做好记录;若有药品、器械缺失情况需立即上报部门便于及时采购。②增强护理人员急诊综合护理水平。良好的护理素养是提升护理质量的前提基础，是护理人员职业心与责任感提高的必然要求，更是保证患者健康的重要举措。定期组织护理人员参与急救护理培训，实施情境演练，使其能声临其境，切实感受急救的紧张氛围，熟悉护理技术，掌握护理技巧。③明确急诊护理制度，按照既定制度严格落实执行，完善和改进诊室管理体制，确保患者在急救过程中护理人员行为规范化与高效化[3]。

1.3 观察指标

比较两组风险管理效果。管理效果评定从护理差错与患者投诉情况及不安全事故率及护理质量等方面进行。

1.4 统计学方法

通过SPSS24.0软件行数据统计分析，护理质量用均数±标准差说明，以t实施检验。风险管理效果用率表示，以X2进行验证，组间对比有无统计学意义可参照P<0.05。

2 结果

2.1护理管理效果

观察组护理差错与患者投诉情况及不安全事件率较参照组明显减少P<0.05;相比于参照组，观察组护理质量显著较高P<0.05，具统计学差异，见下表。

表1 两组护理管理效果分析（-x±s;）

3 讨论

急诊是医院众多科室最易发生医疗事故的科室之一，主要是受其自身性质及工作特点所影响，显著增加了护理人员工作量及工作难度，并且随经济发展，人们对护理要求亦是愈加严谨、苛刻，一旦急救中出现护理不当极有可能引发护患纠纷，加大护理风险[4]。因此，为保证急诊患者得到可靠、高效护理服务，急诊科必须根据风险影响因素制定护理风险管理战略，以保证护理质量，增加患者生命时间。本次研究中，观察组护理差错与患者投诉情况及不安全事件率相对于参照组明显减少P<0.05;观察组护理质量较参照组提升效果更为显著P<0.05，提示护理风险管理应用效果理想，通过对影响因素分析，及时发现并处理隐藏的护理风险，从而降低诸多不良风险事件，促使护理质量得以提高，进而提升患者满意度，减少护患纠纷[5]。

综上所述，对急诊患者采取护理风险管理效果令人满意，可有效降低急诊护理工作风险，提升护理质量，临床实践成效显著。

参考文献

[1] 邹鹏飞. 护理风险管理对减少急诊护理缺陷和提高患者满意度的影响[J]. 中国卫生产业， 2017，15（32）：117-118.

[2] 吴露霞， 项爱青， 赵铮铮. 急诊患者护理风险的因素与防范对策[J]. 中医药管理杂志， 2017，27（2）：149-150.

[3] 夏张银. 护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价分析[J]. 医药卫生（文摘版）， 2017， 4（51）：00078-00078.

[4] 周文聪. 急诊护理管理中实施风险管理的重要性[J]. 中医药管理杂志， 2018，28（10）：128-129.

[5] 烏日罕， 李博， 娜仁高娃. 急诊护理风险的原因及护理风险管理的实践与成效[J]. 中国保健营养， 2016，27（2）：188-188.