陈亚利

【摘要】 目的 探讨针对阴道分娩产妇实施护理风险管理后的临床效果。方法 130例阴道分娩产妇， 随机分为C1组与C2组， 各65例。C2组采用常规产后护理的方法， C1组采用有效方法实施护理风险管理。观察两组产妇完成干预后， 在护理质量评分、出血情况以及产妇满意度评分等方面表现出的差异。结果 在护理质量评分、出血情况以及产妇满意度评分方面， C1组明显优于C2组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 针对阴道分娩产妇， 研究有效方法实施护理风险管理， 可有效降低产妇的负担， 提高出血风险意识， 降低出现危险事件的几率， 值得临床推广应用。

【关键词】 产妇产后出血；护理风险管理；效果分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.197

产后出血主要是指胎儿在成功分娩后24 h， 产妇阴道出血>500 ml， 或者在<2 h内产妇阴道出血量>200 ml， 属于孕产妇较为普遍的一种并发症， 严重情况下会导致产妇出现死亡的现象[1]。为了研究有效方法确保产妇分娩后的生命安全， 需有效提高产后护理质量。本文主要针对本院收治的阴道分娩产妇， 临床给予护理风险管理后， 在降低出血量以及避免出现产后出血等方面， 获得显著效果， 现将临床分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2012年5月～2015年5月收治的130例阴道分娩产妇， 随机分为C1组与C2组， 各65例。C1组产妇年龄25～39岁， 平均年龄（30.6±2.8）岁；早产产妇10例， 足月产妇55例；孕次≥2次孕产妇50例， 初孕产妇15例；经产妇30例， 初产妇35例。C2组产妇年龄26～37岁， 平均年龄（30.7±2.1）岁；早产妇12例， 足月产产妇53例；孕次≥2次孕产妇52例， 初孕产妇13例；经产妇32例， 初产妇33例。两组产妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 C2组产妇选择常规护理。C1组产妇采用护理风险管理， 具体如下。

1. 2. 1 对产妇实施孕期保健， 在固定时间实施产前检查 针对高危妊娠产妇， 需要早期终止妊娠。对此类产妇进行必要的管理， 在固定时间做好检查工作， 对产妇实施健康教育。

1. 2. 2 针对产后出血相关高危因素进行有效干预 对导致产妇产后出血的相关高危因素根据具体的因素研究有效方法实施对应干预， 有效做好相关的预防工作。

1. 2. 3 有效改善护理模式 以往针对产妇在实施产科护理的过程中， 夜间安排1人值班， 但是因为当前诸多孕产妇选择夜间急诊入院， 为防止夜间工作任务繁重， 需要进行必要的护理干预， 有效加大人力资源， 安排2人值班， 有效提高工作效率。

1. 2. 4 有效提高急救能力 有效提高护理人员的自身专业水平， 保证护理人员针对助产流程以及助产过程中的相关问题可以进行有效明确， 有效提高自身操作能力。

1. 2. 5 有效培训助产人员 对医院助产人员在固定时间进行相关培训， 对其进行必要的风险教育， 针对典型案例进行认真分析， 针对相关经验加以总结学习， 将自身综合素质有效提高， 最终避免风险事故的发生。

1. 2. 6 对产妇实施心理护理 孕产妇在住院后， 要求护理人员对其家属以及产妇进行必要的安抚， 消除其恐惧心理。对于抢救人员需要做到沉着冷静， 针对产妇的疾病情况严禁议论， 获得产妇及其家属的充分信任， 最终有效配合临床抢救以及护理工作[2]。

1. 3 观察指标 比较两组护理质量评分、出血情况以及产妇满意度评分。护理质量及产妇满意度采用本院制订的量表进行调查， 分数越高， 表明效果越好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

所有阴道分娩产妇均完成护理， 在护理质量评分方面， C2组（91.16±2.35）分， C1组（97.79±2.05）分；在出血情况方面， C2组出血9例（13.85%）；C1组出血1例（1.54%）；在护理满意度评分方面， C2组（91.22±1.20）分；C1组（97.23±1.13）分。在护理质量评分、出血情况以及产妇满意度评分方面， C1组明显优于C2组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

产妇出现产后出血情况， 临床死亡率较高[3]。针对分娩产妇， 临床需要研究有效方法进行干预， 需有效避免出现产后出血的情况。通过对产妇实施护理风险管理， 可以发挥显著的干预效果。具体包括对产妇实施产前检查， 针对高危产妇进行有效明确；有效开展健康教育；有效促进产妇自然分娩[4]；针对产妇做好产前监测工作以及产时监测工作， 最终有效避免出现产后出血的现象[5]。

本次研究中， 所有阴道分娩产妇均完成护理， 在护理质量评分、出血情况以及产妇满意度评分方面， C1组明显均优于C2组（P<0.05）。从而证明， 针对阴道分娩产妇， 临床给予护理风险管理， 最终能够有效降低产妇出现出血症状的几率， 从而显著提高临床护理质量以及产妇的护理满意度。

综上所述， 针对阴道分娩产妇， 临床给予护理风险管理干预， 可有效降低患者产后出血的几率， 提高产妇临床护理配合度及产妇的生活质量， 临床可积极应用。

参考文献

[1] 黄佩凤. 产房产后出血护理风险管理的效果体会. 健康必读（旬刊）， 2012， 11（4）：314-315.

[2] 刘莹菁， 钟慧红， 林平. 难治性产后出血患者介入治疗的护理. 中国实用护理杂志， 2012， 28（20）：48-49.

[3] 张伶俐. 产后出血护理风险管理的效果分析. 现代医药卫生， 2014， 30（18）：2829-2830.

[4] 张莉莉. 护理风险管理减少产后出血疗效探讨. 医学理论与实践， 2014， 27（5）：680-681.

[5] 黄泽兰， 彭足矣. 产后出血患者的抢救及护理. 中国实用护理杂志， 2011， 27（24）：36-37.

[收稿日期：2015-07-13]