居敏娜 顾吉明

【关键词】慢性支气管炎;盐酸氨溴索;阿奇霉素

【中图分类号】R562.21  【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0164-01

慢性支气管炎一般是因为支气管黏膜、气管黏膜和其附近的组织产生慢性且非特异性的炎症，它是呼吸道疾病中的一种，其病因并不清楚，与年龄因素、感染因素、有毒颗粒因素等密切相关。慢性支气管炎容易多次发作，并对病人的睡眠产生较大的影响，在临床治疗中一般是以改善咳嗽、咳痰等症状为治疗目的。在治疗中会使用到多种药物，例如盐酸氨溴索等，药物不同其治疗效果也有差异[1]。由于人们生活环境的不断变化，慢性支气管炎的发生几率也逐步升高。为此，本文分析盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的成效，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选我院在2017年7月至2018年7月诊治的慢性支气管炎病人184例作为研究对象，随机分为对照组与实验组，其中实验组中有男性55例，女性37例，年龄在18至75岁之间，平均年龄为（60.5±8.4）岁，平均病程为（4.8±2.7）年，而对照组中有男性53例，女性39例，年龄在20至78岁之间，平均年龄为（62.1±7.1）岁，平均病程为（5.4±2.0）年。两组病人的病程、年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。所有病人排除合并恶性肿瘤、精神异常、造血系统疾病、免疫功能问题、重度感染及临床资料缺失者，病人对于试验内容知情并同意，自愿参加本次试验。并且该次试验通过了医院的伦理委员会根据伦理学审查标准审查通过。

1.2 方法

两组病人都展开常规治疗：病症较轻的病人，需要持续服用7天，每天服用一次500mg的左氧氟沙星;如果病人对该药物不耐受，则需要持续服用5天，每天服用一次，一次保持500mg量。如果病人为哮喘型，则需要在以上治疗基础上静脉滴注5%葡萄糖溶液250ml+多索茶碱200mg，持续滴注10天，每天滴注两次。若病人出现了低氧血症，则能够通过低流量吸氧纠正。实验组病人在对照组的基础上，静脉滴注5%葡萄糖溶液250ml+盐酸氨溴索注射液30mg，每天滴注两次。按照病情对两组病人予以治疗7至14天，并告诉病人需要保暖防寒，让病人禁烟酒、注意饮食[2]。

1.3 观察指标

在治疗前、治疗后首日，以及治疗后的第7天、14天评价对比两组病人的症状积分。

1.4 判定标准

（1）体温：①重度：体温超过38.6℃;②中度：体温保持在38.0至38.5℃;③轻度：体温保持在37.3至37.9℃。（2）咳痰：①重度，清晨或者夜间的咳痰量超过50ml，或者平时的咳痰量超过100ml;②中度，清晨或者夜间的咳痰量超过26至50ml，平时的咳痰量保持在51至100ml;③轻度：清晨或者夜间的咳痰量超过5至25ml，平时的咳痰量保持在10至50ml。（3）咳嗽：①重度，昼夜阵发性咳嗽，影响病人的睡眠，持续咳嗽超过5分钟，有觉醒的状况;②中度，对睡眠没有影响，在夜间咳嗽;③轻度，对工作、生活不会产生影响，白天阵发性咳嗽。（4）喘息：①重度，夜间觉醒、憋醒，平卧时症状较重，为阵发性喘息;②中度，对夜间睡眠影响不大，为阵发性喘息;③轻度，睡眠正常，对正常的生活没有太大影响，偶有喘息。浓痰性状积分：①重度，黄浓痰;②中度，黄黏痰;③白黏痰。症状积分评定：重度为3分，中度为2分，轻度为1分，没有症状为0分，总分保持在0至15分之间。

1.5 统计学方法

利用SPSS 17.0软件处理本次实验的相关信息，其中计数资料利用x2表示，时间比较通过t检验，计量资料通过“-x±s”表示，如果P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后1、7、14天后，两组病人的症状积分明显减少，且实验组的病人远远低于对照组，详见表1.

表1  两组病人的症状积分对比

3 讨论

慢性支气管炎的发病原因现在还没有完全清楚，临床中一般使用抗生素进行治疗，能够缓解症状，降低病人的呼吸道炎症。一般使用的抗生素有阿奇霉素、左氧氟沙星等，前者具有较好的抑菌效果，但是后者的组织穿透性高，药效强，耐药性较低。通过抗感染治疗后，很多病人的病情并没有得到较好的效果[3]。盐酸氨溴索拥有高效、快速的排痰效果，能够较好的清除病人的呼吸道異物，并降低免疫排斥反应，防止痰液潴留，改善病人的通气情况。在本次实验中，使用盐酸氨溴索治疗1、7、14天后，实验组病人的症状积分明显减少，且实验组的病人远远低于对照组，P<0.05。

综上所述，使用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果明显，能够较好的控制病人的炎症与感染反应，增加治疗成效，能够大量推广使用。

参考文献

[1] 戴庆. 盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果探讨[J]. 当代医药论丛， 2017（15）.

[2] 欧伯承. 采用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果探讨[J]. 中医临床研究（21期）：69-70.

[3] 张玉. 采用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（25）：126+128.