张传国

【关键词】慢阻肺疾病;噻托溴铵粉;多索茶碱;疗效分析

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0159-02

慢阻肺疾病是医院呼吸内科常见疾病，它发生和环境因素（空气污染、粉尘吸入、化学物质影响）、机体因素（感染、抽烟）等密切相关，此类疾病的早期症状不是很明显，难以被察觉，不能给予及时的治疗，很容易错过最好的治疗时机，其进一步发展出现咳嗽、呼吸困难、全身无力等明显的临床症状，使得患者生活质量显著降低，危及患者生命健康。因此选取适宜的治疗方式治疗该病症具有重大意义。本研究探讨慢阻肺疾病应用噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗的效，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

探讨慢阻肺疾病应用噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗的效果。方法：取在我院2019年1月至8月治疗的70例例慢阻肺患者进行本次的研究，治疗方式的不同分成甲组（35例）与乙组（35例）。甲组：男女比例21：14，年龄35至67岁，平均年龄（41.2±2.0）岁;发病时间1至7.3年，平均发病时间为（4.2±1.5）年。乙组：男女比例20：15，年龄36至68岁，平均年龄（40.8±1.9）岁;发病时间1.5至7.2年，平均發病时间为（4.3±1.6）年。对比两组患者上述一般资料无统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2治疗方法

所有入选患者开始入选便都接受化痰、抗感染及吸氧等一系列基础性的对症治疗。甲组单纯采取多索茶碱治疗，在100ml的葡萄糖注射液（浓度5%）中混合入300mg的多索茶碱，将这混合液充分的混合后，静脉滴注方式给药，1日1次，疗程30天。乙组在甲组给药方式的基础上，给予噻托溴铵粉进行治疗，先于专用的口吸器中放进1颗噻托溴铵胶囊，并采取细针在胶囊两端进行刺孔后，再将口吸器放入患者的口腔深处，指导患者用力吸气，1日1次，每次1颗，疗程共30天。

1.3观察指标

对比两组的各临床指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC等）及治疗疗效。治疗疗效评定：显效：肺部音消失，咳嗽症状消失;有效：肺部仍存在微音，咳嗽症状仍存在，但较轻微;无效;患肺部音无改善，咳嗽症状无改善，甚者还出现加重现象。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理

本研究采取统计学软件SPSS 18.0进行数据的分析处理，资料用（x±s）、（%）表示，组间比较用t、X2检验，P<0.05表示数据区别具有统计价值。

2 结果

2.1甲乙两组肺功能改善情况对比（见表1）

表1  治疗前后两组肺功能对比（x±s）

*表示两组比较具有统计学意义，P<0.05

2.2甲乙组患儿的治疗总有效率对比

甲组中，显效20例（57.1%），有效8例（22.8%），治疗总有效率为79.9%（28/35），乙组中，显效28例（80.0%），有效5例（14.3%），治疗总有效率为94.3%（33/35），两组比较具有统计学意义（X2=5.557，P<0.05）。

3 讨论

慢阻肺疾病同多种因素（包括环境、吸烟、化学物影响等）有关，且其具有的致死率比较高。临床多采用噻托溴铵粉、多索茶碱等药物治疗慢阻肺疾病，其中噻托溴铵粉是一种长效是抗胆碱药物，它能很好的扩张人体支气管平滑肌，调整患者的呼吸功能，其主要的药效作用机制是能与支气管平滑肌受体M3相结合而改善肺部功能。同时，噻托溴铵粉还能治疗机体炎症疾病，防止气道发生炎症，另该药基本不会引起任何的不良反应，在很好的治愈患者的疾病同时还能提高患者的存活率。而多索茶碱能很好的松弛人体的支气管平滑肌，该药也具有较可靠、安全的性能。本次研究中，联合应用上述两种药物治疗慢阻肺疾病，结果显示取得了很好的疗效，患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺部功能指标在治疗后，得到显著改善，同时，患者的治疗总有效率高达94.3%，表明了噻托溴铵粉多索茶碱来医治慢阻肺疾病，疗效确切，在临床治疗慢阻肺疾病中有推广价值。

参考文献

[1] 夏婉飞.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的价值分析[J].中国现代药物应用，2019，13（23）：152-153.

[2] 周文燕.噻托溴铵粉、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（31）：58+72.

[3] 修春霞，王丽晔，刘运秋，兰璇.慢阻肺患者临床治疗中应用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（52）：192+209.

[4] 刘智艳.多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响观察[J].中国实用医药，2018，13（32）：99-100.

[5] 武艳.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果观察[J].中国民康医学，2018，30（12）：40-41.

[6] 包金花.多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果比较[J].临床合理用药杂志，2018，11（08）：77-78.