张秀英 刘希民

【关键词】左金丸;慢性浅表性胃炎;半夏厚朴汤;加减治疗;临床效果

【中图分类号】R573.7 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0157-01

慢性浅表性胃炎是目前临床消化科一种高发疾病，该病大多为幽门螺杆菌感染所致，患者发病后主要症状为上腹不适、隐痛、嗳气及泛酸等症状，而且易反复发作，严重影响患者的工作和日常生活。所以，为了提高临床治疗效果，本文研究了左金丸合半夏厚朴汤加减治疗慢性浅表性胃炎的治疗效果，研究内容见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次选取的研究病例为我院接收的68例慢性浅表性胃炎患者，病例时间段为2017年12月至2019年12月，将其分成观察与对照两组，每组34例患者，观察组中男性=18例，女性=16例，患者中位年龄为（34.5±2.2）岁;对照组34例患者，其中包括19例男性和15例女性，患者中位年龄为（35.0±2.5）岁，组间患者资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组治疗给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg，每日1次餐后服用;枸橼酸莫沙必利胶囊5mg，每日3次三餐前服用。阿莫西林分散片1.0g，每日2次;克拉霉素软胶囊0.5g，每日2次，共连续治疗3周;观察组添加左金丸合半夏厚朴汤加减治疗，中药组方：半夏、黄连及茯苓各12g，柴胡、生姜及枳壳各9g，厚朴和苏叶各6g，吴茱萸2g。辨证加减：严重胃脘痛者方中添加元胡和川楝子各9g;严重反酸烧心者方中添加乌贼骨和煅瓦楞子各15g;严重嗳气者方中添加柿蒂和香附各9g;严重纳呆者方中添加山楂、炒谷芽及炒麦芽10g。以上中药以水煎制，每日一剂分早晚两次服用，两组均连续治疗3周。

2 结果

2.1两组计数资料对比

最终判定结果显示，观察组最终治疗效果与对照组相比明显提高，其结果达到了94.1%;而对照组上述指标仅为76.5%，两组数据差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1  组间患者的治疗效果比较情况（n，%）

2.2两组患者各临床症状改善情况对比

最终记录结果显示，治疗后观察组患者临床症状改善时间与对照组相比较短，两组数据对比差异显著统计学意义存在（P<0.05），见表2。

表2  比较组间患者各临床症状改善时间（n=34、-x±s）

3 讨论

慢性浅表性胃炎属慢性胃炎中的一种，该病具有发病率高、复发率高和经久不愈等特征，该病的诱发因素较多，其中包括细菌、病毒、吸烟、药物刺激、刺激性食物、循环及代谢功能障碍、胆汁或十二指肠液反流、幽门螺杆菌感染及心理因素等，若患者病情控制不佳反复发作，会增加患者出现胃溃疡、穿孔、出血甚至癌变的发生几率[1]。目前针对慢性浅表性胃炎主要应用西药治疗，通过治疗改善患者临床症状，但由于该病易反复发作，长期采用西药治疗会产生一定的不良反应，而且用药后效果并不理想。中医认为，慢性浅表性胃炎的发生主要是由于长期不良饮食、情志失调、脾肾亏虚导致的外淫寒邪入侵、肝火犯胃及气机升降失常。因此治疗应该以健脾补肾、行气泻火、降逆止呕及调节脾胃运化为主[2]。因此本文中对慢性浅表性胃炎患者在西药治疗基础上采用了左金丸合半夏厚朴汤加减进行治疗，治疗结果得出：上述两种药物联合应用可使临床效果及安全性有效提高。左金丸合半夏厚朴汤为中药组方，方中添加的半夏具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功效;黄连清热燥湿，泻火解毒;茯苓利水渗湿，健脾，宁心;柴胡有和解表里，疏肝升阳之功效;枳壳理气宽中，行滞消胀;生姜子发散风寒;厚朴行气化湿、温中止痛及降逆平喘、益气通阳;苏叶健胃利尿;吴茱萸散寒止痛，降逆止呕，诸药合用同时辩证加减能够起到行气泻火、降逆止呕及调节脾胃的功效，同时联合应用西药治疗能够有效提高临床治疗效果，使患者的临床症状得到尽早改善[3]。

参考文献

[1] 熊美珍.左金丸合半夏厚朴汤治疗慢性浅表性胃炎疗效的Meta分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（11）：116，120.

[2] 刘秀芝.半夏厚朴汤加减联合调神理气针法治疗胃肠神经官能癥疗效观察[J].中医临床研究，2019，11（30）：80-82.

[3] 魏晏，魏明.疏肝宁胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床研究[J].中医学报，2017，32（11）：183—186.