谭朝琴

【关键词】颌面部骨折;CT影像技术;临床分析

【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0071-01

在临床中，颌面部骨折的发生率较高，而在诊断方面，最常使用的诊断方法就是X线技术。然而，颌面部的解剖结构复杂，很难使用此技术对深层骨折结构进行观察，漏诊与误诊几率较高[1]。而三维CT技术则不同，是一种立体成像技术，在对颌面畸形诊断方面得到了广泛应用，能够全面显示骨折的情况，确保诊疗工作的顺利开展。基于此，文章将CT影像技术作为主要研究内容，重点阐述其在颌面部骨折中的应用价值，希望有所帮助。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院自2018年02月～2019年02月期間收治的颌面部骨折患者50例，利用随机数字表法将其分成对照组与实验组，每组各25例。其中，对照组患者男13例，女12例，平均年龄（37.93±5.54）岁;实验组患者男16例，女9例，平均年龄（37.75±5.62）岁。两组患者在性别、年龄方面数据经比较未见差异，视为可比。

1.2方法

对照组应用X线检查，一般含括全面断层片、下颌骨正侧位片、上颌骨华式位片以及头颅正侧位片[2]。

实验组应用CT影像技术检查，选择使用64层螺旋CT检查，由眶上缘扫描到下颌骨下缘部位，并将层距和层厚的参数均设置成1.25毫米，而电流参数是240毫安，电压参数是120千伏[3]。在完成扫描后，向工作站传送数据，完成三维重建工作。

1.3评价指标

比较分析实验组、对照组诊断准确率这一临床指标。

1.4统计学分析

对于两组颌面部骨折患者临床诊断结果，采用统计学软件SPSS19.0展开数据分析，计数资料（诊断准确率）选择使用n（%）表示，并进行X2检验，若P<0.05，即可证实组间数据差异具备统计学意义。

2 结果

实验组诊断总符合率比对照组高，组间对比差异性显著（P<0.05）。（表1）

表1   对比两组患者诊断总符合率（n/%）

3 讨论

伴随交通事业的快速发展，高层走也量显著增多，因而增加了颌面部骨折与损伤几率。但是，颌面部的解剖结构相对复杂，骨的形态存在明显差异，而且具有大量的窦腔与骨缝，骨质相对脆弱，一旦受到外部暴力，就会出现位移并诱发多发性骨折和复杂性骨折[4]。若颌骨出现骨折，就必须马上进行诊治，参考临床诊断的结果，科学合理地制定手术治疗方案，确保患者的痛苦感得以缓解，也对骨折畸形愈合加以预防，尽可能地优化预后效果。

在临床诊断中，常用的诊断方式包括X线片与CT影像技术。其中，X线在临床诊断颌面骨折中应用最多，但由于颌面部位的解剖结构十分复杂，所以无法对深层次骨折结构进行准确观察，对骨折类型以及具体部位诊断的时候，漏诊几率较高。另外，患者接受X线检查必须变换体位，若骨折程度严重，就会因骨折的疼痛感而诱发一系列的负面心理情绪，对诊断治疗的依从性产生不利影响，制约了X线检查工作的进行，所以临床诊断的符合率并不高[5]。

近年来，在现代医学技术快速发展的背景下，三维CT影像技术的重要性逐渐凸显出来，而且检查结果的精准度很高。同时，此技术在操作方面简单且具有无创性特征，具有较高的安全性，因此临床价值显著。在应用三维CT影像技术的过程中，利用图像重建的方法，对颌面部骨折进行诊断的过程中，能够对骨折的解剖结构、范围以及类型和走向等进行仔细观察，明确非损伤和损伤骨折部分存在的关联，为手术治疗提供有价值的参考依据。在此基础上，三维CT影像技术立体性突出，在图像重建的基础上即可通过多个角度对颌面部的骨折状况进行观察，一定程度上减少了漏诊率与误诊率，在手术之前可进行精准性定位，进一步增强治疗安全有效性。在诊断期间选择三维CT影像技术，层厚的参数越低，实际能够诊断的范围就越大，诊断的精准性也越高。所以，三维CT影像技术凭借其优势，在结合二维断面特征的基础上，能够全面分析颌面部的骨折症状，为临床诊断符合率的提高提供了必要帮助。然而，在三维CT图像重建的过程中，一定要对深层骨折结构进行综合考虑，以免对图像显示造成不利影响，所以还应实施三维切割。

在以上研究中，实验组应用CT影像技术检查，临床诊断总符合率远远超过对照组，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。由此证实，在临床诊断颌面部骨折的过程中，引入三维CT影像技术的价值明显，能够保证诊断的精准性，推广可行性显著。

综上所述，颌面部骨折在临床诊断中，选用CT影像技术检查，结果符合率高于X线检查，更容易被患者接受。另外，CT影像技术的精准率更好，可为临床诊断与治疗工作的后续开展提供所需参考依据，以免出现漏诊或者是误诊的情况而错过最佳治疗时机。

参考文献

[1] 唐天泽，唐天润.颌面部骨折应用CT影像技术的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（39）：78.

[2] 闫波.三维CT影像技术在颌面部骨折患者中发挥的作用探究[J].中国医疗器械信息，2019，25（19）：66-67.

[3] 陈生林.多层螺旋CT三维影像重建技术在颌面部骨折患者中的临床应用[J].中国药物与临床，2018，18（12）：2137-2138.

[4] 郑章兰，邱海霞，李丽容，等.MSCT的后处理技术对颌面部多发骨折诊断与治疗的临床意义[J].健康大视野，2019（15）：96.

[5] 王旭丽.三维CT影像技术在颌面部骨折患者中的临床应用分析[J].家庭医药，2017（3）：57.