李绪威　王伟

【摘 要】目的：探究阿奇霉素联合氨溴索治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法：将2018年3月至2019年8月期间我院收治的90例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，并将其随机分至两组，研究组患儿采用阿奇霉素和氨溴索进行联合治疗，对照组患儿仅采用阿奇霉素进行治疗，治疗后对两组患儿的治疗效果和临床指标改善状况进行调查。结果：研究组患儿的治疗显效率（84.44%）和总有效率（97.78%）显著优于对照组患儿的治疗显效率（55.56%）和总有效率（82.22%），数据经检验具有统计学意义（P<0.05）;研究组患儿咳喘消失时间、肺部啰音消失时间和肺部炎症消失时间均显著短于对照组患儿，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。讨论：采用阿奇霉素联合氨溴索联合治疗小儿支原体肺炎，患儿临床表现显著改善，值得临床推广。

【关键词】阿奇霉素;氨溴索;小儿支原体肺炎;临床疗效

【中图分类号】R42【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

前言

小儿支原体肺炎是临床上常见的肺部急性炎症，是由患儿感染肺炎支原體所致，患儿常表现出发热、头晕、咽痛等不良症状，病情较重的患儿还可能出现呼吸窘迫等严重症状[1]，临床上常采用大环内酯类抗生素治疗支原体肺炎。本次研究我院将2018年3月至2019年8月期间在我院接受诊治的90例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，对阿奇霉素和氨溴索联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行研究分析，详细研究过程如下：

1 研究资料

1.1 一般资料 将2018年3月至2019年8月期间我院收治的小儿支原体肺炎患儿共90例作为研究对象，经检验所有患儿肺炎支原体抗体均在1：80以上。我院将所有患儿随机分至两组，研究组45例患儿，男性27例，女性18例，患儿年龄1-12岁，平均年龄（5.4±1.1）岁;对照组45例患儿，男性26例，女性19例，患儿年龄1-11岁，平均年龄（5.2±1.0）岁。所有患儿家属均同意参与本次研究，伦理委员会同时批准本次研究的进行。所有患儿均无其它呼吸系统疾病及器官功能障碍，两组患儿各项基础信息经检验不具有显著性差异（P>0.05）。

1.2 研究方法 我院为所有患儿提供吸氧治疗和退热治疗。针对对照组患儿，我院采用阿奇霉素为其进行治疗，将10mg/kg阿奇霉素注射液（国药准字H20050648，湖北潜江制药股份有限公司）溶于200mL5%葡萄糖注射液当中，采取静脉滴注的方式给药，每天两次，连续治疗6天为一个周期;针对研究组患儿，我院采用阿奇霉素和氨溴索为其进行联合治疗，阿奇霉素的使用方法与对照组相同，另外将7.5mg氨溴索注射液（国药准字H20094223，云南龙海天然植物药业有限公司）溶于50mL5%葡萄糖注射液当中，采取静脉滴注的方式给药，每天两次，连续治疗12天为一个周期。

1.3 考察指标及标准

治疗后对两组患儿治疗效果进行评估，显效：患儿临床症状全部消失或显著改善;有效：患儿临床症状有所缓解;无效：患儿临床症状未改善或有所加重。总有效率=显效率+有效率。另外，对两组患儿咳喘消失时间、肺部啰音消失时间和肺部炎症消失时间进行调查。

1.4 统计学方法 我院采用SPSS 23.0软件对本次研究的所有数据进行处理分析。采用均数±标准差（）表示计量资料，实施T检验，治疗的总有效率用百分数表示，实施检验。以P<0.05作为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿治疗效果情况

研究组患儿治疗显效率和总有效率分别高达84.44%和97.78%，对照组患儿治疗显效率和总有效率分别为55.56%和82.22%，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 患儿临床指标情况

研究组患儿咳喘消失时间、肺部啰音消失时间和肺部炎症消失时间均显著短于对照组患儿，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，与其他大环内酯类抗生素相比，阿奇霉素不仅对革兰氏阳性菌具有更高的抗菌活性[2-3]，同时对部分革兰氏阴性菌和厌氧菌均具有较好的抗菌效果[4]。氨溴索临床上常被应用于支气管炎、支气管哮喘、肺结核等疾病的治疗当中，其能够促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌，限制黏液腺的分泌，同时能使痰液中的黏多糖纤维减少，从而降低痰液黏度，易于患儿将痰液咳出，除此之外，氨溴索还能保护机体肺功能[5]。在本次研究中，研究组患儿的治疗总有效率（97.78%）显著高于对照组患儿的总有效率（82.22%），同时研究患儿临床症状的改善时间均显著短于对照组。

综上所述，采用阿奇霉素联合氨溴索联合治疗小儿支原体肺炎，患儿临床表现显著改善，值得临床推广。

参考文献

石显明.阿奇霉素联合氨溴索治疗小儿支原体肺炎效果分析[J].中国社区医师，2017，33（8）：66-66.

张冠峰.氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2017，10（24）：64-66.

张亚红.小儿支原体肺炎联合应用阿奇霉素与盐酸氨溴索治疗的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（33）：109-110.

庞亚娇.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效评价[D].宁波大学，2017.

黎娟，马鹏飞.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[J].陇东学院学报，2017，28（5）：77-79.