字玲琴

【摘 要】目的：对甲状腺患者提供预见性护理，分析其甲状腺切除术对减少术后出血量的效果。方法：选取120名2017年1月-2019年1月在我院进行甲状腺切除手术的患者，将其随机均分成两组，记为实验组和对照组。对对照组患者提供常规基础护理，对实验组患者提供新型的预见性护理干预，观察两组患者的术后出血量和护理满意度评分。结果：整理数据可得，实验组患者的术后出血量为126.49±49.86ml，对照组患者的术后出血量为329.78±97.67ml;实验组的护理满意度得分为95.35±3.12分，对照组的护理满意度得分为82.97±2.56分。结论：对经甲状腺切除术的甲状腺患者提供预见性护理，能够显著降低患者的术后出血量，提高护理满意度评分，值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】预见性护理;甲状腺切除术;出血量;治疗效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-02

甲状腺疾病是临床常见的疾病，临床治疗甲状腺通常采取甲状腺切除手术的方式。但由于甲状腺特殊的生理位置，即甲状腺周围分布较多的血管和神经，术后有较高概率的出血率，加上患者对手术的陌生和恐惧，易给患者较大的心理压力[1]。经临床调查发现，对甲状腺患者进行预防性护理能有效降低患者术后出血率。本次研究选取了120名2017年1月-2019年1月在我院进行甲状腺切除手术的患者，实验组患者在提供预见性护理后取得了较好的临床效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取120名2017年1月-2019年1月在我院进行甲状腺切除手术的患者，将其随机平均分成两组，记为实验组和对照组，每组各有60名患者。实验组患者的年龄为30-65岁，平均年龄为50.24±2.46岁，其中有男性患者20名，女性患者40名;对照组患者年龄为30-70岁，平均年龄为53.67±3.89岁，其中有男性患者25名，女性患者35名。两组患者均排除了肝肾功能衰退、精神疾病等因素，且对两组患者一般资料进行比较，差异均无统计学意义，P>0.05.

1.2治疗方法

对对照组患者提供常规基础护理，即做好患者的基础护理，认真记录患者的各项生命体征数据;根据患者的心理状况实施相应的心理护理措施;对实验组患者提供新型的预见性护理干预，具体措施如下：①对患者实施术后预防护理。手术前护理人员要主动询问患者的一般资料，如，是否有既往手术史、女性患者是否处于月经期;手术后护理人员要提高拔管成功率，避免患者出现恶心、呕吐或咳嗽等现象，避免血管压力升高;术后12-24h內，应对患者采取头高足低位，训练患者做屏气动作，避免术后出血。②由于患者对甲状腺切除手术缺乏了解，且对手术存在陌生和恐惧感，对患者手术后的护理造成不便。护理人员应立足于患者的心理状况，增加与患者的交谈次数，建立良好的护患关系，采取个性化的护理措施，使患者能积极配合护理工作，促进患者尽早恢复，降低术后出血量。

1.3观察指标

采用问卷调查的方式。设计两组患者的满意度调查表，并在护理结束后调查两组患者的满意度。在调查表中应该包括满意、较满意、一般满意、不满意四个等级，其中满意度（%）=（满意人数+较满意人数+一般满意）/总调查人数，记录数据并分析。

1.4统计学方法

调查数据用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料以均数士标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用x?检验。P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者术后出血量和护理满意度得分比较。整理数据可得，实验组患者术后出血量明显低于对照组，且实验组护理满意度得分明显高于对照组，差异具有统计学意义，P0.05，具体描述如表1.

3 讨论

甲状腺是临床中常见的一种疾病，且由于甲状腺特殊的生理位置，周围有较多的血管和神经，在患者进行甲状腺切除术后极易出现出血现象，对患者的生命安全造成危害[2]。预见性护理理念，可以有效的减少手术的出血量，及时的关注患者心理情况变化，避免患者抑郁焦虑的情绪。提前做好准备，消除出血原因，使患者病情能尽快恢复，有效的提高患者的护理质量和治疗效果，促进更和谐的医患关系。

本次研究选取120名在我院进行甲状腺切除手术的患者，将其分为实验组和对照组，对对照组患者提供常规基础护理，对实验组患者提供新型的预见性护理干预，观察两组患者的术后出血量和护理满意度评分，结果显示实验组患者的术后出血量明显低于对照组，护理满意度评分明显高于对照组。

综上所述，对接受甲状腺切除手术的甲状腺患者实施预见性护理，能够显著降低术后出血量，缓解患者的恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，使患者积极配合护理人员的工作，促进患者尽早恢复，值得在临床治疗中推广应用。

参考文献

[1] 梁蒙蒙， 窦红艳， 王娅，等. 预见性护理对减少甲状腺切除术后出血量的效果分析[J]. 当代护士（下旬刊）， 2018（2）：85-86.

[2] 万超. 综合护理对改善甲状腺术后出血的临床效果分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（4）：265-266.